Лечение ангины у беременных. Как и чем лечить ангину при беременности: что можно для лечения беременным

Одними полосканиями не обойтись. Но что же делать беременным женщинам, когда даже щадящие лекарства нежелательны?

Как и в любом другом случае, необходимо обратиться к врачу. Только врач может назначить наиболее подходящий для вас и щадящий для плода препарат. На протяжении всей болезни и выздоровления беременная женщина должна находиться под врачебным контролем.

Противники химических препаратов (а в период беременности их ряды существенно густеют) могут обратиться за квалифицированной помощью к гомеопату - есть, к примеру, неплохие таблетки от ангины Тонзиллотрен или Ангин-хель. Но если временно медицинская консультация невозможна или вы ожидаете прихода врача, сделайте следующее:

  1. Не принимайте никаких лекарственных препаратов самостоятельно!
  2. Чтобы обезопасить себя и ребенка, при первом признаке ангины ложитесь в постель, устройте себе небольшой отдых.
  3. Не отказываетесь от еды. Принимайте пищу, богатую белками, витаминами и содержащую большое количество витамина С.
  4. Пейте как можно больше теплой (но ни в коем случае не горячей) жидкости. Повышенная температура при ангине вызывает потерю жидкости, которая необходима вам и ребенку. Выпивайте не менее одной чашки в час. В это время также очень полезен куриный бульон. Он не только компенсирует потерю жидкости, но и уменьшает недомогание, связанное с болезнью.
  5. Если при ангине у вас высокая , постарайтесь снизить ее естественным путем: принять прохладный душ или ванну, оботрите себя губкой с теплой водой, но если у вас температура больше 38 градусов, то лучше немедленно вызвать врача. На ранней стадии беременности, в первом триместре, температура выше 38 градусов может вызвать у ребенка. Принимать при повышенной температуре беременным нельзя!

Полезно также пополоскать горло. Это следует проделывать 4-6 раз в день - обязательно теплой жидкостью. Возможны различные растворы для полоскания:

  • смешать по 2 части листа эвкалипта, цветов ромашки и липы, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить;
  • смешать по 1 части травы душицы и шалфея, по 2 части мальвы лесной (корень, листья, цветы) и цветов ромашки. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
  • смешать по 2 части травы зверобоя с цветами, календулы и цветов ромашки, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
  • 1 чайную ложку соли растворить в 240 мл теплой воды;
  • полоскать горло 30%-ным раствором лимонной кислоты каждый час в течение дня;
  • сок лимона и мед смешать в равных количествах;
  • полоскать каждые полчаса, чередуя: ротокан, календула, эвкалипт, морская соль.

Также можно смазывать гланды настойкой прополиса (если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства). Попробуйте 2-3 ломтика лимона, очищенных от кожицы, держать во рту, посасывая. Можно смешать в равных частях кашицу тертого репчатого лука, тертых яблок и меда - принимать по 2-3 чайных ложки 2-3 раза в день. Или пить свежий сок репчатого лука по 1 ч. ложке 3-4 раза в день. Если вы решили прибегнуть к лечения ангины - будьте осторожны! Многие из них могут вызывать аллергические реакции или по другим причинам быть вам противопоказанными.

Но в любом случае ангину необходимо лечить! Помимо дискомфорта и болезненных ощущений это заболевание несет угрозу развитию и даже жизни ребенка. Поэтому, даже после выздоровления женщина должна находиться под врачебным наблюдением - причиной выкидыша или отслойки плаценты может быть повышенная температура, интоксикация, недостаток , кислородное голодание. Эти возможные изменения вследствие ангины важно обнаружить вовремя.

Специально для - Елена Кичак

В сезон простуд увеличивается число инфекционных заболеваний дыхательных путей. Лечение ангины при беременности осложняется тем, что многие препараты, в частности антибиотики, противопоказаны. У будущих мам большую роль в процессе терапии играет соблюдение постельного режима, обильное питье и применение народных средств.

Как только появляются признаки недомогания, необходимо обратиться за медицинской помощью. Высокая температура, инфекция, интоксикация очень опасны в период вынашивания ребенка, поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Является острым инфекционным заболеванием, при котором поражаются небные миндалины (гланды). Возбудителями примерно в 90% случаев являются стрептококки.

Выделяют несколько основных видов ангины :

  • Катаральная – самый легкий вариант заболевания. Температура повышается до субфебрильной, миндалины краснеют и немного отекают. Достаточно эффективно применение местных противовоспалительных и антисептических средств.
  • Фолликулярная – форма, при которой на миндалинах появляются беловато-желтоватые образования, температура повышается до 38°C и выше.
  • Лакунарная – ангина, начинающаяся резким подъемом температуры. На миндалинах – желтовато-белые пленки. Слюноотделение повышенное, иногда провоцирует рвоту.
  • Герпетическая – форма, при которой задняя стенка глотки, миндалины, небо покрываются высыпаниями, склонными к изъязвлению. Температура высокая, часто возникают боли в животе, приступы тошноты и рвоты.

Лечение на ранних сроках

Лечение ангины на ранних сроках беременности основано на соблюдении постельного и питьевого режима, использовании народных средств. Лекарственные препараты должны назначаться врачом и только в случае крайней необходимости.

До 6 недели беременности иммунитет женщины работает в прежнем режиме, так как организм еще не успел адаптироваться к вынашиванию ребенка. Поэтому ангина переносится относительно легко. К концу первого месяца происходит естественное снижение защитных функций. Это необходимо для того, чтобы развивающийся плод не был отторгнут материнскими клетками. Но при этом повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение ангины при беременности на ранних сроках включает в себя прием следующих препаратов:

  • . Большинство лекарств этой группы строго противопоказаны при беременности, особенно в . Но последствия ангины могут быть еще более угрожающими. Самыми безопасными антибиотиками являются пенициллины: Флемоклав, Амоксилав, Ампициллин. Они не вызывают отклонений в развитии плода, но многие бактерии выработали устойчивость к их воздействию. Также врач назначает препараты местного действия, которые в минимальных количествах поступают в кровь (). Если эти антибиотики оказываются неэффективными, то назначаются цефалоспорины: Цефалексин, Цефуроксим. Они проходят через плаценту, но тератогенного действия не оказывают.
  • Жаропонижающие препараты на основе : Панадол, Цефекон.
  • Антисептические препараты местного действия. Применяются таблетки для рассасывания ( , Септолете), спреи (Хлоргексидин, Анти-ангин), растворы для полосканий ().

Важно помнить, что любые лекарства во время беременности можно применять только после консультации с врачом: он назначит препарат, оценив потенциальные риски от его использования.

Народные методы

Лечение ангины при беременности народными средствами особенно актуально на ранних сроках. По сравнению с лекарственными препаратами, они более безопасны, но устранить бактериальную инфекцию не в состоянии. Поэтому необходимо сочетать оба этих вида терапии.

Широко известны следующие методы борьбы с воспалением миндалин:

  • Чай с медом и лимоном. Заварить свежий напиток, размешать в нем по 1 ч. л. меда и лимонного сока, остудить до комфортной температуры. Горячий чай усиливает боль и воспаление.
  • Имбирный напиток. Корень имбиря мелко порезать и залить кипящей водой. Выждать несколько минут, добавить 1 ч. л. сока лимона, мед по вкусу. Принимать при повышенной температуре.
  • Отвар базилика. 20 листиков измельчить и залить стаканом кипятка. Поварить 3-5 минут, процедить и остудить до комфортной температуры. Отвар можно принимать внутрь небольшими глотками или проводить полоскание несколько раз за день.
  • Солевой раствор. В 0,5 литра кипяченой холодной воды размешать 1 ч. л. соли (лучше морской). Подождать, пока нерастворенные частички осядут, аккуратно слить верхнюю часть. Полоскать горло и полость рта 4-5 раз в день.

Лечение на поздних сроках

Лечение ангина во время беременности на поздних сроках проводится в целом так же, как и на ранних, но список разрешенных лекарственных средств несколько расширяется. Во время болезни необходимо как можно больше времени проводить в постели, даже если кажется, что самочувствие нормализовалось. Обильное питье, покой и ноги в тепле – важные условия выздоровления.

Медикаментозные средства

Лечение ангины на поздних сроках беременности проводится при помощи нескольких групп препаратов:

  • Антибиотики. Риск их влияния на развивающийся плод уже меньше, чем на ранних сроках - формирование органов закончилось, отчасти препятствует проникновению вредных веществ. Врач может назначить пенициллины (Ампициллин, Флемоклав), цефалоспорины (Супракс, Цефалексин) или макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Также используются антибиотики местного действия (Биопарокс).
  • Жаропонижающие препараты, активным веществом которых является парацетамол (Перфалган, Панадол).
  • Антисептики местного действия - пастилки и таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс), спреи (Хлоргескидин, ), растворы для полоскания (Стоматидин, Хлоргескидин).

Народные методы

Лечение ангины народными средствами на поздних сроках беременности все так же эффективно.

Оно основано на полоскании горла отварами и употреблении их внутрь:

  • Травяной отвар. Для приготовления сбора нужно смешать 10 гр коры дуба, 2 гр цветов календулы, 5 гр травы душицы и 3 гр цветов липы. 1 ст. л. трав добавить в стакан с кипятком и настоять в течение 2 часов. Профильтровать. Полоскать горло таким отваром можно 3-5 раз в день.
  • Отвар аира болотного. 1 ч. л. измельченного корня залить холодной водой (200 мл), настоять 3 часа. После закипятить и поварить 5 минут, добавить 0,5 ч. л. меда. Полоскать 3 раза в день, предварительно остудив и процедив.
  • Отвар из отрубей. В 2 литрах воды необходимо закипятить 400 гр отрубей (любых), остудить и процедить. Добавить немного меда. Пить небольшими глотками несколько раз в день.
  • Отвар подорожника. Десять листьев измельчить, залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Добавить мед для улучшения вкуса. Полоскания горла можно проводить каждые 2-3 часа.
  • Пихтовое масло. Его можно использовать для компресса, обработки миндалин (смоченным тампоном), натирания ног, спины и груди. Перед тем как использовать масло, нужно провести тест на чувствительность: нанести небольшое количество на внутренний сгиб локтя и оценить состояние кожи через 12 часов.
  • Лимонная кожура. Фрукт очистить. Кожуру разделить на 3-4 части, держать во рту по 10-15 минут. Процедуру можно повторять каждый час. Противопоказание - повышенная кислотность желудка.

Ангина при беременности может привести к серьезным осложнениям, вплоть до


Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

  • переохлаждение;
  • травма миндалин;
  • нарушение носового дыхание;
  • обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
  • хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
  • проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
  • избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

  • умеренная лихорадка;
  • общая слабость, озноб, недомогание;
  • першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

  • повышение температуры тела до 39 °C и выше;
  • выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
  • сильная боль при глотании;
  • затруднение при проглатывании пищи;
  • увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

  • сильная боль в горле при глотании, разговоре;
  • вынужденное положение головы;
  • тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
  • высокая температура тела;
  • болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

  1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
  2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
  3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
  4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
  5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

  1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
  2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
  3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
  4. Не забывайте проветривать помещение.
  5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
  6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.



Ангина - это заболевание инфекционного характера, поражающее миндалины и протекающее в острой форме. Эта болезнь негативным образом воздействует на весь организм. Особенно опасна в первом триместре, потому что в этот период закладываются органы будущего ребенка. Так как лечение заболевания предусматривает использование антибиотиков, то последствия от их приема, как и сама болезнь, могут стать губительными для ребенка.

Разновидности ангины

Эту патологию по-другому называют Ее возбудителями являются вирусы, грибы, бактерии. Существует несколько разновидностей ангины:

  • катаральная;
  • лакунарная;
  • флегмонозная;
  • фолликулярная;
  • герпетическая;
  • гангренозная.

Особенности протекания заболевания при беременности

Изменения, которые начинают происходить в организме женщины, ждущей ребенка, являются колоссальными. Из-за гормональной перестройки все процессы в организме видоизменяются, полностью подчиняясь главной цели - рождению человека. В результате женщина становится очень уязвимой для многочисленных воспалительных и инфекционных недугов. В этот период начинает снижаться иммунитет, который является защитным механизмом против отторжения плода. Именно поэтому часто возникает ангина при беременности в первом триместре.

Женщина, ожидающая ребенка, должна по возможности избегать общения с больными родственниками, а также не посещать без особой необходимости людные места, особенно во время эпидемий вирусных заболеваний. Кроме этого, источником заболевания могут стать предметы быта и вещи, к которым прикасался больной человек. В этом случае рекомендуется мыть руки с мылом.

Возникшая ангина при беременности в первом триместре способна навредить организму матери и малыша. У женщины болезнь из-за неграмотного лечения или поздней диагностики может вызвать гнойное распространение инфекции в организме и даже привести к сепсису. В первом триместре этот недуг очень тяжело переносится плодом, вызывая в его развитии серьезные патологии. Кроме этого, болезнь способствует замиранию или прерыванию беременности.

Причины

Так как иммунитет беременной женщины обычно снижается, то в организм легко проникают микроорганизмы, которые ранее уничтожались, а теперь способные вызвать воспаление миндалин. Основной возбудитель ангины - стрептококк, наличие которого в тканях горла способствует развитию заболевания. Кроме этого, женщина в положении может легко заразиться тонзиллитом воздушно-капельным путем.

Симптомы

Как и любая болезнь, острый тонзиллит имеет свои специфические симптомы. К ним относятся:

  • слабость, потливость, утомляемость, головная боль, отсутствие аппетита;
  • покраснение, белый налет или гнойные образования в миндалинах, отек;
  • увеличенные шейные и челюстные лимфоузлы, их болезненность при пальпации;
  • головная боль;
  • сильная боль в горле, человеку трудно глотать;
  • резкое повышение температуры тела, доходящее до сорока градусов.

Кроме того, если возникла ангина при беременности (первый триместр), то протекать она может нетипично, при отсутствии характерных симптомов. В самом начале своего развития температура тела бывает нормальной, поднимаясь до высокой отметки немного позже. Женщине становится трудно дышать и полностью пропадает аппетит, что является первыми симптомами начала заболевания.

Также этот недуг при беременности характеризуется частым возникновением ревматоидных состояний, которые проявляются затруднением движений и болезненностью суставов.

Каким образом проявляются разные

Как известно, существует несколько разновидностей острого тонзиллита, которые проявляются по-разному.

  • характеризуется ярко-красным появлением белого налета на языке;
  • фолликулярному виду присуще появление на миндалинах выпуклых желтых точек (фолликулов);
  • при лакунарной форме происходит увеличение миндалин, на них появляются углубления, желто-белый налет, который состоит из эпителия и погибших лейкоцитов, причем такая ангина считается очень опасной из-за большого риска осложнений.

Диагностика

Лечение ангины в первом триместре беременности проводится после проведения обследования. Поставить точный диагноз при таком заболевании не составляет труда. Врач осматривает у женщины полость рта, зев, окружающие лимфоузлы, назначает анализ крови и обязательно Это необходимо для того, чтобы исключить дифтерию, а также для определения чувствительности микрофлоры на разные препараты. В анализе крови при остром тонзиллите отмечают повышенное СОЭ.

Как лечить ангину в первом триместре беременности?

Если женщина в положении замечает, что начала заболевать, то ей необходимо сразу же приниматься за лечение. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться следующих правил:

  • Соблюдение постельного режима и щадящей диеты. Рекомендуется обильное питье, чтобы вывести из организма токсины.
  • Следует проводить полоскания как можно чаще, чтобы удалить из миндалин микробы и вредные продукты воспаления.
  • Необходимо принимать эффективные антибиотики, а при высокой температуре назначают антипиретики.
  • Также, если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение следует проводить с помощью антигистаминных препаратов, которые способствуют уменьшению отека и аллергических реакций.

Разрешенные лекарственные препараты

Во время беременности, особенно в первом триместре, запрещены практически все медикаменты. В этот период для лечения ангины разрешены следующие препараты:

  • Антибиотики: пенициллины («Ампициллин», «Амоксиклав»), макролиды («Сумамед», «Ровамицин»), цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»).
  • Полоскать рот рекомендуется «Фурацилином», «Хлорофиллиптом», «Мирамистином», «Хлоргексидином». Запрещено использовать для этого только солевой раствор, так как при ангине это чревато осложнениями.
  • Жаропонижающие препараты назначают на основе парацетамола.
  • Если возникла ангина при беременности в первом триместре, лечение «Аспирином» категорически запрещено из-за высокого риска развития патологий у плода.
  • Используют «Биопарокс» для орошения горла.

Беременная женщина не должна есть через силу. Лучше всего употреблять диетическую пищу нормальной температуры, чтобы предупредить механическое повреждение гнойных фолликулов и не допустить дальнейшего распространения в организме инфекции. При ангине запрещено употреблять горячие напитки (чай, молоко, настои трав). Также недопустим прием антибиотиков из разряда фторхинолонов, тетрациклинов и левомицетина, так как они токсически воздействуют на организм плода.

Безопасная народная медицина

Многих женщин интересует вопрос: если возникла ангина при беременности в первом триместре, что делать? Народная медицина на этот случай имеет много полезных рецептов, но прежде чем начать ими пользоваться, следует заранее обсудить это с лечащим врачом.

Наиболее популярные способы лечения острого тонзиллита народными средствами:

  • При высокой температуре необходимо проводить растирание раствором уксуса, смешанного пополам с водой. Это помогает избежать нежелательного приема жаропонижающих препаратов.
  • В качестве щадящего средства, понижающего жар, используют имбирный чай с медом и куркумой, чай с медом и лимоном, отвар липового цвета.
  • Для полосканий применяют прополис в виде экстракта или спиртового раствора. Также можно рассасывать кусочки прополиса.
  • Чтобы удалить белый налет и избавиться от боли в горле, используют соду.
  • Лечение ангины в первом триместре беременности проводится и ингаляциями. Для этого подходят почки сосны, ромашка, шалфей, перечная мята.

Противопоказаны при остром тонзиллите следующие способы лечения:

  • компрессы с водкой или спиртом;
  • посещение сауны или бани;
  • ножные горячие ванны.

Такие процедуры способны спровоцировать выкидыш.

Как облегчить состояние беременной?

Чтобы организм быстрее победил заболевание, нужно соблюдать следующие меры:

  • в первые дни болезни желательно как можно больше лежать, чтобы снизить нагрузку на сердце и почки;
  • теплый куриный бульон помогает устранить симптомы интоксикации и придает силы;
  • пить рекомендуется различные морсы (клюквенный, смородиновый), компоты, кисели (черничный, малиновый, брусничный);
  • чтобы снизить высокую температуру, необходимо растираться водно-уксусным раствором, прикладывать на запястья, лоб и под колени холодный компресс.

Ангина при беременности в первом триместре: последствия

Не стоит слишком легкомысленно относиться к боли в горле, особенно если это ангина. Стрептококки, которые вызывают ее, очень коварны и воздействуют на соединительные ткани человеческого организма. Недолеченный или перенесенный на ногах острый тонзиллит способен вызвать серьезные осложнения, а иногда приводит к летальному исходу.

Итак, какие последствия ангины беременности первом триместре? Перечислим их:

  • абсцесс - возникновение обширных полостей гнойного характера;
  • менингит - воспаление оболочек мозга;
  • сепсис;
  • воспаление почек - гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • болезни легких (пневмония) и сердца (миокардит).

От таких осложнений страдает и будущий ребенок. Поэтому если возникла ангина при беременности в первом триместре, как повлияет на плод такая патология? Она способствует:

  • интоксикации;
  • нарушению маточного кровообращения;
  • задержке развития плода;
  • кислородному голоданию;
  • отслойке плаценты.

Итак, мы с вами начали обсуждать проблему лечения ангины у беременных, и выяснили, что основным в ее лечении должно стать посещение врача и применение антибиотиков внутрь, максимально коротким, но эффективным курсом, чтобы не нанести вреда малышу, при этом полноценно подавить инфекцию и помочь организму справиться с ее последствиями. Однако, при беременности можно далеко не все антибиотики, поэтому выбор конкретного препарата нужно доверить только доктору, чтобы препарат не оказывал токсического эффекта на плод и не вызывал повреждений и нарушений в работе внутренних органов.

Что еще?

Стоит помнить, что помимо антибиотиков, в лечении ангины применяется еще много различных препаратов, применение во время беременности которых может быть запрещено. Так, при беременности нельзя принимать с целью понижения температуры препараты ацетилсалициловой кислоты ("Аспирин"), так как они влияют на свертывание крови, а также запрещено применение препаратов анальгина – они вызывают повреждение белых клеток крови (агранулоцитоз). Помимо приема антибиотиков, при развитии ангины во время беременности применяют и методы местной терапии:
- полоскание горла отварами ромашки или шалфея;
- полоскание горла антисептическими растворами (применение "Мирамистина", "Хлоргексидина", "Фурациллина", "Гексорала");
- применение обильного питья, не имеющего кислого вкуса (поэтому, морсы и чаи с лимоном при ангине пить нельзя. Кислая среда приводит к раздражению горла и прогрессированию повреждений миндалин, что может утяжелять и усугублять течение болезни, усложняя повреждения. Самым идеальным вариантом питья при ангинах является применение теплого молока с медом.

При ангине зачастую бывает повышенная температура, которую необходимо снижать при помощи жаропонижающих, если она достигает высоких цифр, выше 38.5-39 градусов. При более низкой температуре и хорошей переносимости температуры можно применять немедикаментозные методы снижения температуры – теплое обильное питье, применение потогонных сборов (отвар липового цвета или малиновых листьев), обтирания с водой комнатной температуры, легкая одежда. Если ничего не помогает и температура упорно ползет вверх, можно применять парацетамол, как самый безопасный препарат при беременности. Но прием парацетамола должен быть строго по показаниям – когда температура очень высокая, при невысокой температуре его применять нельзя.

При ангине обычно резко снижен аппетит из-за боли в горле и общего токсикоза, но при беременности стоит помнить не только о себе, но и о ребенке, поэтому, необходим прием пищи в теплом и полужидком виде, чтобы малыш мог получать необходимое ему питание. Также важно часто и много проветривать комнату, поскольку при болезнях матери ребенок, так или иначе, страдает от гипоксии, нехватки кислорода, а из-за общего недомогания и лихорадки мама обычно не выходит на прогулки. По мере нормализации состояния и температуры необходимо выходить гулять хотя бы на полчаса в день.

Во время ангины у беременных запрещены многие привычные тепловые процедуры, так, в частности, запрещено парить ноги, особенно с раствором горчицы или соды, так как тепловые процедуры могут спровоцировать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды, нарушить самочувствие. При повышении давления при беременности противопоказаны даже тепловые ванночки для ног и для рук, также нельзя теплые ванны женщинам с развитием варикозного расширения вен на ногах. А вот что можно делать при ангине во время беременности еще до прихода врача, так это часто и активно полоскать горло, это необходимо делать каждые один-два часа, чтобы активно увлажнять слизистые, очищать их от гноя и налетов. Применять можно различные растворы, но отдавать предпочтение стоит слабому раствору соли с йодом или раствору соды.

Что можно кушать беременной при возникновении ангины?

Во время беременности будущей матери необходимо употреблять продукты, которые будут легко усваиваться организмом в условиях болезни. Самыми подходящими в этом случае станут каши и бульоны, любые легкие и легко усваивающиеся продукты. Основное условие приема пищи – она должна быть теплой, горячая или холодная пища будут усиливать боль и неприятные ощущения и раздражать горло. Противопоказано во время болезни все острое или кислое из-за возможности активного раздражения слизистых. Совсем отказываться от еды не стоит, хотя заставлять себя обильно кушать через силу тоже не нужно, немного супа или каши, чтобы поддержать силы для борьбы с инфекцией и ее последствиями. Ангина очень неприятна сама по себе, своими симптомами, но еще более неприятные ее осложнения.

Методы народной медицины

В лечении ангины во время беременности, широко применяются методы народной медицины, лечение отварами и травами. При ангине травяными настоями можно полоскать горло или принимать их внутрь как чай, но перед тем, как применять их по прямому назначению, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарственные травы и настои являются достаточно сильными средствами и могут нанести вред ребенку при бесконтрольном их применении. Поэтому, если вы сомневаетесь в приеме того или иного травяного сбора или чая, спросите совета у лечащего врача.

В начале простуды, либо при долечивании ангины, если нет лихорадки, можно применять паровые ингаляции с маслами шиповника или тимьяна, ромашки или иссопа, эвкалипта. В нагретую воду стоит добавить несколько капель эфирного масла и подышать над кастрюлькой с паром, накрыв голову полотенцем. После ингаляции немедленно нужно лечь в постель, и накрыться одеялом, спокойно полежать. Но применение эфирных масел может быть опасно в плане индивидуальных реакций и непереносимости аромамасел, поэтому, необходимо внимательно относиться к своим симптомам и ощущениям.

Можно применять для паровых ингаляций отварной картофель, мелкий и тщательно вымытый, варить его необходимо до появления особого запаха картофеля, чтобы пар исходил не от воды, а от самого картофеля. К отвару можно добавлять немного корицы или капельку масла пихты. Над кастрюлькой нужно дышать паром, накрываясь с головой, чтобы пар попадал на лицо, вдыхая его носом и ртом, только аккуратно, чтоб не обжечься горячим паром. Ингаляцию проводят не менее 10-15 минут, сразу после нее необходимо ложиться в постель и принять теплое молоко или травяной чай, спокойно полежать или поспать не менее 2-3 часов. Можно проводить ингаляции со смесью трав – аптечная ромашка, лист шалфея, лист эвкалипта, мята перечная, тимьян, сосновые почки и корни девясила, смешать в равных частях, заварить половиной литра кипятка и кипятить не менее 5 минут. Этой смесью можно дышать при паровой ингаляции или добавить ее в ингалятор.

Чем можно полоскать горло?

Одной из эффективных методик полоскания является методика двух стаканов. В одном стакане разведите 1 столовую ложку перекиси водорода 3% на полстакана воды. Такой раствор применяют для уменьшения налетов на миндалинах и уменьшения состояния интоксикации. Во втором стакане разведите раствор из настойки календулы или "Ротокана": 1 чайную ложку на стакан теплой воды. Препараты облают противомикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами, снимает боли. Применяют это средство таким образом, берут оба стакана, из первого делают глоток и произнося букву «о» или «э» тщательно полоскают горло. Затем выплевывают первый раствор, и делают глоток второго, полощут горло и выплевывают. Так чередуют оба раствора, пока они не закончатся.
Можно полоскать горло слабо-розовым раствором марганцовки, раствором фурациллина – 2 таблетки на стакан теплой воды, можно отваром ромашки или крепким чаем, корой дуба, раствором соды 1 чайную ложку на стакан воды, добавив каплю йода. Любые полоскания эффективны, если они частые, проводятся каждые один-два часа.

Компрессы на шею при беременности

Данные компрессы действуют как отвлекающее и согревающее средство, их можно применять, если нет температуры. Сложенную в несколько раз марлю или бинт пропитывают разведенным в три раза спиртом, обвязывают шею и сверху накладывают слой бумаги или клеенки (специальной, для компрессов), а затем сверху заматывают шарфом. Можно нанести на бинт смесь для компресса из 2 ложек меда, одной ложки сока алоэ и 3 ложек водки. Смесь нанести на бинт, наложить в область шеи и челюсти, накрыть пленкой и замотать шарфом. Применяют несколько раз в день на пару-тройку часов, можно ставить на ночь. При увеличении и болезненности лимфоузлов можно сделать сухой компресс из ваты и бумаги, обмотав их сверху шарфом.

При ангине можно готовить настои трав и растений для полоскания горла и приема внутрь, обычно готовят настои из листьев шалфея, цветков ромашки аптечной, плодов бузины, цветков и травы василька. Этими отварами можно полоскать горло и принимать их внутрь, посоветовавшись предварительно с врачом. Однако, стоит помнить, что все методы народной медицины не заменяют, а дополняют лекарственное лечение ангины, в том числе и применение антибиотиков.