Повышены тромбоциты при беременности: как понизить их уровень? Тромбоциты и беременность: когда нужно беспокоиться.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

В период беременности необходимо регулярно посещать не только акушера-гинеколога, но и делать анализ крови. Особенно важно знать состояние тромбоцитов. От них напрямую зависит достаточность кровоснабжения плода и риск кровотечений во время и после родов.

Тромбоцитоз у беременных

Повышенные тромбоциты при беременности опасны риском быстрого и повсеместного тромбообразования. Как следствие — закупорка сосудов, отсутствие поступления крови к тканям и фетоплацентарная недостаточность. Гиперагрегация тромбоцитов может привести к невынашиванию беременности, преждевременной отслойке плаценты и к гибели достаточно зрелого плода.

Примечание! Есть мнение некоторых ученых, что одним из пусковых патологических механизмов гестоза (позднего токсикоза беременных) является избыток тромботических клеток. Иными словами, если у беременной девушки повышены тромбоциты, вероятность появления гестоза увеличивается минимум в два раза.

Причины тромбоцитоза во время беременности:

обезвоживание организма (снижение содержания жидкой части крови) вследствие рвоты, поноса, повышенного потоотделения или длительного приема диуретиков. Это бывает при раннем токсикозе, но обычно быстро проходит;
усиленный синтез тромбоцитов. Это происходит из-за увеличения концентрации гормонов роста и развития, которая при беременности возрастает в разы.

Важно! Примечательно, что, несмотря на большое количество тромбоцитов, они неполноценны (не до конца дифференцированы вследствие быстрого синтеза). Как результат — функция свертывания страдает. Поэтому клиническая картина тромбоцитоза во многом совпадает с проявлениями тромбоцитопении.

Понизить уровень тромбоцитов можно разжижением крови, а именно введением белковых и/или солевых растворов внутривенно. Также эффективен прием разных современных препаратов фракций гепарина.

Тромбоцитопения у беременных

Но немало есть состояний, когда тромбоциты понижены при беременности. Причинами того могут являться:

бактериальные и/или вирусные инфекции;
аутоиммунные заболевания, когда организм начинает вырабатывать антитела на собственные тромбоцитарные клетки;
анемии различного генеза;
кровотечения (хронические и острые);
опухолевые или генетические заболевания костного мозга.

Повысить тромбоциты в крови у беременной несложно, но сначала необходимо выяснить первопричину.

спонтанные носовые кровотечения;
внезапное и беспричинное появление кровоподтеков на разных участках тела, даже вследствие небольшого физического воздействия;
вялость, усталость, быстрая утомляемость.

Кровь из носа — первый признак тромбоцитопении

Способы увеличения концентрации тромбоцитов:

переливание тромбоцитарной массы (делается, если низкие тромбоциты достигают уровня 70*10 9 /л и менее);
применение Преднизолона при аутоиммунной агрессии;
коррекция питания с добавлением цитрусовых, свеклы, зеленых овощей, а также клюквенного или гранатового сока.

Тромбоцитопения – это пониженный показатель тромбоцитов в составе крови. Основная функция клеток – регуляция гемостаза (свертываемости). Недостаточная концентрация приводит к значительной потере крови при ранениях. Во время вынашивания плода периодически назначаются лабораторные исследования биологического материала для определения концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Если есть отклонения в показателях, принимаются соответствующие меры.

Тромбоциты определяются как кровяные пластины, не имеющие ядра. Образуются путем отделения от мегакариоцитов костного мозга. В сосудистом просвете они приобретают овальную продолговатую форму, внутри которой находятся гранулы. При механическом повреждении тканей клетки трансформируются, выпуская отростки, превышающие собственный диаметр.

Агрегация тромбоцитов является защитным механизмом организма от кровопотери. Путем склеивания между собой они создают барьер на поврежденном месте. Жизнеспособность микроскопических клеток в просвете сосудов составляет не больше одиннадцати дней, затем процесс воспроизводства заменяет старые элементы выработкой новых. Алгоритм действия тромбоцитов при гемостазе:

адгезия (прилипание) к месту, где нарушена целостность;
выпуск отростков;
склейка для образования первичного сгустка;
коагуляция (укрепление) тромба путем высвобождения из клетки тромбина.

Фермент участвует в образовании белка фибрина. Он является основой гемостаза, скорость которого в норме не должна превышать пяти минут. Затем запускается фибринолиз, при котором синтезируется белок плазминоген, призванный после остановки кровотечения разрушить тромб, тем самым восстановить проходимость русла.

Кроме основной функции гемостаза, тромбоциты участвуют в регенерации ткани, высвобождая ферменты роста. Не последнюю роль играют в защитной функции организма, благодаря иммуноглобулину G в составе, разрушают клетчатую основу инородной бактерии.

Оптимальный уровень концентрации у женщины репродуктивного возраста – 200–400 тысяч/мкл. Норма при беременности может отличаться. Это не относится к аномальным проявлениям, объем крови остается неизменным, а границы кровотока расширяются за счет питания плаценты. Нижний показатель составляет 150 и меньше. Необходимо учитывать соотношение старых клеток и новых. Незрелые функционируют недостаточно, ухудшая свертываемость. При расшифровке анализа показатель будет повышенным, при этом гемостаз – неудовлетворительным.

Норма тромбоцитов при беременности зависит от срока:

Если концентрация ниже 135 тыс/мкл, речь идет о тромбоцитопении, которая может проявиться на любом триместре и нести угрозу жизни матери и плоду.

Причины понижения показателей и характерные симптомы

Низкие тромбоциты при беременности формируются по ряду факторов:

Изменение гормонального фона влияет на продолжительность жизни кровяных пластин.
Токсикоз на ранних сроках.
Аллергия.
Вирусные инфекции.
Понижение уровня гемоглобина из-за недостатка фолатов и B12.
Длительный прием диуретиков, антибактериальных, антигистаминных препаратов, являющихся причиной плохого кроветворения.
Аномальные явления в процессе гемостаза.
Интоксикация при заболеваниях почек.
Гиперфункция эндокринной системы способна понизить уровень до критической отметки.
Отслойка плаценты, когда не успевают образовываться клетки из-за потери крови, уровень их сильно падает.
Тромбоцитопения, вызванная сбоем в работе иммунной системы (пластины воспринимаются как чужеродные агенты).
Тяжелая форма гестоза, гипоплазия спинного ликвора.
Онкология, гепатит, пурпура тромбоцитопеническая.

При патологии сосуды становятся слабыми, хрупкими, возникает риск разрыва стенки, что влечет за собой внутренние кровотечения. Определить заболевание можно по следующим симптомам:

проявление обширных гематом от слабых ушибов;
сильный исток крови из носовых проходов, десен (после удаления зуба);
выделение из геморроидальных узлов;
проявление точечной сыпи и синяков на туловище;
длительное кровотечение из незначительных повреждений.

Повышенная концентрация тромбоцитов не менее опасна, чем тромбоцитопения. Быстрая свертываемость может привести к самопроизвольному выкидышу на любом сроке.

Возможные осложнения

Опасность пониженных тромбоцитов при беременности заключается в том, что течение заболевания остается незамеченным женщиной. Кроме неприятного эстетического восприятия гематом на коже, симптоматика не приносит физического дискомфорта. Своевременная терапия приводит показатель в норму. Если лечебные мероприятия не были предприняты, пониженная концентрация в любой момент может стать причиной внутреннего кровотечения.

Осложнение патологии при беременности:

сильная кровопотеря во время родов;
самопроизвольный выкидыш;
недоношенность плода;
внутриутробная задержка развития младенца из-за гипоксии.

Низкий уровень тромбоцитов может передаться ребенку, поэтому, если протекают сложные роды, нельзя использовать вакуум или акушерские щипцы. Возникает повышенный риск нанесения травмы младенцу. Основная кровопотеря происходит при отхождении плаценты. С нормальным количеством клеток место отрыва сразу закрывается тромбом. При заболевании роды могут осложниться сильной кровопотерей как матерью, так и младенцем.

Лечение

Терапию патологии необходимо начинать с выявления причины и воздействия на нее. Если состояние сопровождается изменением на кожном покрове и кровяными выделениями из слизистых оболочек, то тромбоцитопения определяется как самостоятельное заболевание. Назначение проводится с учетом этого фактора. Осложняется терапия невозможностью приема ряда медикаментов во время вынашивания плода. Поднять уровень кровяных клеток можно при помощи консервативных методов и средств народной медицины.

Для нормализации тромбоцитов у беременных назначаются:

Кортикостероиды «Дексаметазон» и «Преднизолон», которые за недельный срок полностью восстанавливают норму. Преимуществом препаратов является их благотворное влияние на формирование дыхательной системы у эмбриона, показанием к применению становится угроза преждевременных родов.
Если терапия глюкокортикоидами оказалась неэффективной, назначается внутривенная инъекция иммуноглобулина (4 курса). Также препарат целесообразен перед родами и после них.
При кровотечении из десен назначается полоскание полости рта аминокапроновой кислотой.
В редких случаях прибегают к введению донорской тромбоцитарной плазмы.
Если консервативные мероприятия не повысили уровень до необходимой нормы, проводят хирургическое вмешательство по удалению селезенки (спленэктомию). Операция делается путем лапароскопии, чтобы не травмировать плод. Показанием является аутоиммунная тромбоцитопения на втором триместре.

Решение о преждевременных родах принимается, если тромбоцитный дефицит не поддается коррекции и аномалия приобретает неконтролируемый характер.

Народные рецепты

Применение нетрадиционной медицины во время беременности возможно только после консультации с врачом.

Для поднятия уровня тромбоцитов используется свекла. Для этого рекомендуется:

вечером пропустить овощ среднего размера через мясорубку;
добавить две столовых ложки сахарного песка;
поместить в холодильник;
утром отжать из охлажденной субстанции сок, пить на голодный желудок.

Благоприятно влияет на кроветворение отвар из плодов шиповника. Для приготовления средства понадобится один стакан ягод и 1 литр воды. Кипятится на слабом огне 30 минут, настаивается 4 часа, разделяется на равные части, пьется в течение суток.

Повышает свертываемость крови масло из семян кунжута (сезам). Вещество обогащено витаминами С, А, Е, В и микроэлементами цинком, кальцием, магнием. Составляющие формируют и укрепляют костный скелет плода. Употреблять можно как заправку к овощному салату или пить по одной чайной ложке перед сном.

Прогноз и профилактика

Для того чтобы при беременности у женщин не допустить отклонения тромбоцитов от нормы, рекомендуется соблюдение мер профилактики:

исключение из рациона соленых и копченых продуктов, чая и кофе за счет употребления овощей, фруктов, круп и нежирного мяса, рыбы;
контроль над весом тела (не допускать излишка), больше двигаться, находиться на свежем воздухе, питаться маленькими порциями 4–5 раз в день;
своевременное лечение вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, ОРЗ).

В период ожидания ребенка вы сдаете много анализов. Это необходимо, чтобы оценить состояние организма и вовремя обнаружить проблему.

Анализ крови на тромбоциты имеет немаловажное значение. Отклонения показателей тромбоцитов от нормы при беременности может быть опасно для вас и ребенка.

Роль тромбоцитов в организме

Тромбоциты – кровяные пластинки, которые препятствуют потере крови, замещая поврежденное место сначала временной, а потом постоянной тромбоцитной пленкой.

от времени суток;
от сезона;
у женщин – от фазы менструального цикла;
от различных заболеваний и патологических процессов, протекающих в организме.

Как высокие, так и низкие показатели тромбоцитов при беременности могут представлять опасность для жизни женщины и ребенка. Однако важен не только количественный показатель, но и функциональность пластинок.

Нормы при беременности

Отдельно анализ на показатель кровяных пластинок не сдается. Обычно назначается общий анализ крови.

Нормальный показатель для здорового человека – 180-420*10 9 тромбоцитов на литр;

Во время беременности количество тромбоцитов снижается. Это объясняется тем, что возрастает количество крови и появляется плацентарный круг кровообращения.

При беременности норма тромбоцитов в крови – 140-340*10 9 /л. Отклонения от нормы в сторону уменьшения называется – тромбоцитопения, а в сторону увеличения – тромбоцитоз;
Показатель зависит от триместра беременности. На первых месяцах допустимые границы – 170-340*10 9 /л.;
Норма тромбоцитов при беременности во 2 триместре – от 160 до 330*10 9 /л.;
На более поздних сроках – 140-320*10 9 /л.

Показатели кровяных пластинок приходят в норму после родов, когда организм восстановится.

Показатели анализа ниже нормы

Наиболее низкие тромбоциты при беременности в третьем триместре. Также в этот период характерно увеличение способности пластин связываться друг с другом и участвовать в агрегации.

Это помогает избежать большой кровопотери во время родов.

Тромбоцитопения возникает в случае, если содержание пластинок в крови снижается ниже границы нормы (140*10 9 /л). Это бывает по разным причинам:

в случае интоксикации или при вирусных инфекциях;
при дефиците витаминов и минералов;
тяжелое течение поздней беременности;
при проблемах с гормонами;
из-за кровотечений (в том числе внутренних);
при нарушениях работы почек;
при онкологии;
при некоторых хронических заболеваниях (например, при гепатите).

На снижение кровяных пластинок ниже нормы может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов.

Важно! Для повышения свертываемости крови необходимо включить в рацион: свеклу, кунжутное масло, богатые железом продукты (гречка, печень, говядина), рыбу, орехи, яйца, молочную продукцию.

Симптомами тромбоцитопении могут выступать:

гематомы;
постоянные кровотечения из носа (читайте по теме: Кровь из носа при беременности >>>);
кровоточивость десен;
в случае порезов или ран кровь долго не останавливается;
темный стул может говорить о внутренних кровотечениях.

Снижение тромбоцитов ниже нормы при беременности у женщин рассматривают, как опасное состояние для естественных родов.

Во вторую беременность мне пришлось столкнуться с таким диагнозом, как тромбоцитопения. Все нормы тромбоцитов были ниже нормы.

Я собиралась быть до последнего дома, вместе с акушеркой, а в роддом приехать на полном раскрытии, чтобы избежать ненужных вмешательств в ход родов.

Но такие анализы заставляли нас рассматривать вариант раннего приезда в роддом, поскольку при низких тромбоцитах появляется риск родовых кровотечений, отслоения плаценты.

Всю вторую половину беременности моя акушерка очень внимательно анализировала мой режим питания, мы старались поднять тромбоциты естественными способами.

Я тоннами перерывала статьи в интернете, но они все были переписаны как под копирку и не давали никаких реальных способов повысить тромбоциты.

Нужно сказать, что до беременности у меня никогда не было никаких признаков тромбоцитопении, да и в первую беременность, анализы всегда были хорошими.

И вот, когда я уже стала совсем расстраиваться и думать о плохих вариантах во время родов, сдавала регулярно анализы крови и во время сдачи крови пожаловалась медсестре, берущей анализ, на свои результаты.

И она сказала мне следующее: «Ты всегда сдаешь анализы в нашей лаборатории, да и в большинстве платных клиник анализы делают аппаратным методом. Т.е. идет автоматический подсчет показателей. Сдай анализ в другой больнице, а еще лучше, пересдай его в обычной, бесплатной поликлинике, где показатели крови считают глазами»

Я ухватилась за эту идею, как за соломинку.

Сдала анализ в бесплатной поликлинике и получила результат в соответствии с нормами. Тромбоциты были в порядке.

Затем, изучая, как делают анализы крови, я прочла, что для получения качественных результатов, важно соблюдение тех.обслуживания оборудования.

Важно! Смена и чистка пластинок должна происходить 1 раз в 3 месяца, иначе теряется чувствительность аппаратов.

Естественно, что никто так часто чистку не делает и могут появляться нарушения в результатах анализов.

Поэтому, всегда, получая не очень хороший результат анализов при беременности, не торопитесь проходить лечение или соглашаться на вмешательства в ход родов.

Показатели выше нормы

При повышенных тромбоцитах при беременности, велик риск образования тромбов. Тромбоцитоз на ранних сроках может возникнуть из-за токсикоза. Во втором и третьем триместрах, причинами повышения могут выступать:

Недостаточное питье. Опасаясь отеков, вы можете ограничивать количество потребляемой жидкости. Или такое возможно летом, когда потоотделение повышено из-за жары. Подробнее об отеках при беременности >>>;
Вирусные, инфекционные заболевания. Также причиной высоких показателей могут быть грибковые заражения;
Онкологические заболевания являются частой причиной густой крови. Особенно, если онкологический процесс связан с системой кроветворения;
Обострение хронических заболеваний;
Анемия. На показатель тромбоцитов оказывает влияние анемия, вызванная дефицитом железа. Подробнее об этом в статье Анемия при беременности >>>;
Некоторые лекарственные препараты.

Симптомы тромбоцитоза и тромбоцитопении похожи, так как нарушено функционирование клеток крови. Признаки тромбоцитоза:

гематомы;
кровоточивость десен;
бледность кожи и слизистой;
онемение конечностей (читайте: Немеют руки и ноги при беременности >>>);
проблемы с давлением;
одышка.

Для нормализации показателей, врач назначит препараты, разжижающие кровь и диету. Продукты, которые помогают при тромбоцитозе:

растительное масло;
томатный сок;
чеснок и лук;
зеленые овощи;
кислые ягоды и фрукты;
кефир;
творог;
морепродукты (в каком количестве можно есть, чтобы не навредить? Читайте в статье Рыба и морепродукты при беременности >>>).

Продукты, которые имеют свойство сгущать кровь, лучше исключить из рациона. К ним относят: бананы, орехи, рябину, шиповник, гранатовый сок.

Последствия и возможные осложнения

Отклонения от нормы могут быть опасны не только для матери, но и для ребенка. На ранних сроках может быть выкидыш, а на поздних – отклонения в развитии малыша.

Последствия тромбоцитоза:

задержка развития плода (как проходит развитие в норме узнайте из статьи Развитие ребенка в утробе матери >>>);
сильный токсикоз;
проблемы с венами (варикоз);
инфаркт, эмболия;
высокая вероятность образования тромба.

Последствия тромбоцитопении:

большой риск кровотечений;
угроза выкидыша на ранних сроках или преждевременные роды, при отклонении от нормы тромбоцитов в третьем триместре беременности .

Профилактика тромбоцитоза и тромбоцитопении

Для поддержания анализов в норме, следует придерживаться следующих правил:

скорректировать питание и питьевой режим;
поддерживать активный образ жизни;
отказаться от некоторых медикаментов.

Будьте внимательны к себе и здоровой вам беременности!

Каждой девушке нужно знать, какая норма тромбоцитов у неё при беременности. Их количество должно быть примерно 150-400 тыс/мкл. Уровень кровяных клеток может меняться во время вынашивания ребенка, однако данный показатель от триместра не зависит.

Витамин С Анализ крови льняное масло
Профилактика Грейпфрут для кишечника
при беременности специальное питание витамины

Специалисты в обязательном порядке направляют женщин на анализ крови. Он является одним из обязательных для будущих мам. Неприятная патология способна спровоцировать выкидыш из-за антифосфолипидного синдрома. Именно поэтому болезнь нуждается в оперативном лечении, и при беременности нужно знать, как можно снизить тромбоциты в крови.

Но и слишком низкий уровень клеток часто становится причиной серьезного кровотечения. Во время самопроизвольных родов у малыша может начаться внутреннее кровотечение. Более того, существует еще одна опасность: из-за кровоизлияния в мозг ребенок погибнет.

Причины повышения числа клеток

Когда тромбоциты при беременности понижены, врач ставит тромбоцитопению. Данное состояние характеризуется:

хрупкими сосудами;
повышенной вероятностью внутренних кровотечений.

Часто на теле женщины появляются небольшие синяки, которые не исчезают долгое время. Начинается кровотечение из носа, кровоточат десны. Данное явление обуславливается следующими причинами.

Нехватка фолиевой кислоты.
Тяжелые формы аутоиммунных, эндокринных патологий.
Прием мочегонных, противоревматических, антибактериальных лекарственных препаратов.
Тяжелая форма позднего токсикоза.
Аллергические реакции.
Последствия вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Когда тромбоциты при беременности сильно понижены, необходимо проведение грамотного лечения. При этом желательно употреблять продукты с большим содержанием витамина С:

болгарский перец;
яблоки;
черная смородина;
капуста.

Правильное питание с витаминами С

Пониженные тромбоциты при беременности особенно опасны в последнем триместре.

Почему количество клеток повышается

Повышенное количество кровяных клеток также не сулит ничего хорошего, поскольку опасно сгущением крови. Иногда при беременности в любом триместре развивается гиперагрегация тромбоцитов. В этом случае их число достигает 400 тыс/ мкл.

Агрегация тромбоцитов при беременности – это очень важный показатель, который отражает способность кровяных пластинок склеиваться. Поэтому для контроля количества клеток нужно регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать все назначаемые анализы. Когда сосуды повреждены, кровяные клетки получают сигнал от организма, после чего кровяные пластины склеиваются в месте повреждения и закрывают собой разрывы.

Для того чтобы при беременности определить показатель агрегации тромбоцитов, проводится коагулограмма. Это исследование плазмы крови с помощью специальных веществ, провоцирующих склеивание. Их называют индукторы. Анализ осуществляется в лабораторных условиях. В норме при взаимодействии кровяных пластин с активным веществом агрегация составляет 30-60%.

Сдавайте анализ крови на уровень тромбоцитов

Врачи выделают несколько причин повышенных тромбоцитов, которые проявляются при беременности. К ним относятся.

Патологии, провоцирующие повышение концентрации клеток.
Антифосфолипидный синдром.
Обезвоживание организма из-за жидкого стула, частой рвоты, малого потребления жидкости.

Иногда у женщины слегка повышены показатели, но их снижение не обязательно, поскольку подобное состояние беспокойств не вызывает. Однако, когда результаты коагулограммы отражают увеличенное число кровяных пластинок, значит, в организме наблюдаются какие-либо пагубные изменения.

Когда при беременности наблюдается повышенная норма тромбоцитов, вероятность самопроизвольного выкидыша значительно увеличивается на любом триместре.

Если уровень тромбоцитов при беременности немного повысился, его можно снизить без использования медикаментов. Достаточно всего лишь скорректировать свое меню.

Существует ряд продуктов, разжижающих плазму крови:

чеснок;
томатный сок;
яблочный уксус;
льняное, оливковое масло.

Употребляйте томатный сок для профилактики

Лечение и профилактика патологии

Когда у будущих мам наблюдается гиперагрегация кровяных клеток, лечением должен заниматься только врач-гематолог. Прежде всего, необходимо вылечить именно то состояние, которое при беременности вызвало скачок уровня тромбоцитов. Специалист в индивидуальном порядке подберет препараты, которые нужны женщине.

Если при беременности в 1-3 триместре уровень тромбоцитов увеличивается, привести их к норме можно с помощью диеты. Рацион должен включать:

большое количество йода (гречка, хурма, икра, морепродукты);
магний и кальций (рисовые отруби, авокадо, темно-зеленые овощи, молочные, соевые продукты);
льняное масло, оливковое масло.

Разжижение плазмы крови с помощью употребления льняного масла

Если при беременности вы планируете подкорректировать повышенный уровень тромбоцитов, нужно исключить черноплодную рябину, грецкие орехи, гранат, бананы. Эти продукты только лишь повышают вязкость крови. Чтобы избежать «сгущения» крови, нужно пить около 2 – 2,5 л жидкости. Отдайте предпочтение кислым напиткам.

Чаще всего врачи рекомендуют обратить внимание на свое питание, а не прибегать к лечению медикаментами. Употребляйте продукты с железом, витамином В12, фолиевой кислотой, цинком, витамином С. Ваше меню должно быть богато яйцами, бобовыми, сушеными грибами, устрицами, мидиями, печенью, красным мясом, печенью, рыбой, крупой, орехами, апельсинами, мандаринами, зеленью, шоколадом, арахисом, семечками, абрикосами, капустой, шиповником, черной смородиной, клубникой, малиной, цитрусовыми, гранатом, виноградом, зеленью.

Обязательно исключите копченые продукты, блюда с лимонной и уксусной кислотой. При беременности подобные продукты помогают повысить уровень тромбоцитов в крови.

Очень часто отклонения от нормы происходят из-за проблем с печенью. Иногда женщина не знает, что уровень кровяных клеток отклонен от нормы, и продолжает вести обычный образ жизни. Вместе с тем, данная патология нуждается в лечении специальными медикаментами для восстановления функции печени.

Чтобы при беременности избежать высокого или низкого уровня тромбоцитов, необходимо проводить меры профилактики. Прежде всего, следует.

Следить за своим весом.
Правильно питаться.

Не стоит злоупотреблять солью, крепким чаем и кофе. Обязательно лечите заболевания инфекционного и вирусного происхождения, поскольку именно они могут стать причиной серьезных последствий.
Также узнай вредно ли часто делать узи беременным

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Перед тем, как ответить на вопрос: «какая должна быть норма тромбоцитов при беременности?», заметим, что беременность для женщины – это особое время. Как правило, время счастливое, связанное с выполнением высшего предначертания женской судьбы.

Женщине приходится быть более разумной, более ответственной, мудрой и строгой по отношению к себе. Так как необходимо думать не только о своем здоровье, но и о здоровье своего еще не рождённого ребенка. И поэтому, получая на руки результат очередного клинического анализа крови, ее глаза с любопытством рассматривают строчки с пока еще непонятными символами, словами и значениями – HCT, MCH, MPV, PLT, LYMP%, RBC, лейкоциты, эозинофилы, норма гематокрита, норма тромбоцитов – что это? что означают эти цифры? все ли хорошо с моим здоровьем? есть ли отклонения? нет ли угрозы моему будущему ребенку?

Надеемся, что материал, представленный в этой статье, поможет частично удовлетворить женскую любознательность, популярно объяснив значение одного из параметров общего анализа крови – количества тромбоцитов в крови. Мы также расскажем, что это за образования, какую функцию они выполняют, за что отвечают, каким должен быть уровень тромбоцитов при беременности, на что указывают отклонения от нормального значения уровня тромбоцитов – такие знания не могут быть бесполезными.

Тромбоциты

Тромбоцитами называют безъядерные, сферические пластины крови. Тромбоцит (по-гречески θρόμβος означает сгусток, а κύτος – клетка) – не совсем полноценная клетка, некое белковое образование, ориентированное на выполнение определенной функции в нашем организме. Вот так тромбоцит выглядит на фото:

Генезис и морфология тромбоцитов

Образуются тромбоциты, как и другие клетки крови, в красном кровяном мозге. Они отпочковываются от цитоплазмы гигантских клеток – мегакариоцитов, являясь частью их цитоплазмы. Живет тромбоцит 5-11 дней, время его жизни обусловлено особенностями биологической среды, состоянием здоровья человека. За это время тромбоцит проходит 3 формы существования – юную, зрелую, старую. Есть еще формы, отражающие патологические и ситуативные состояния тромбоцитов, например, «дегенеративная» и «раздражительная».

Предназначение тромбоцитов в организме человека

В зрелой форме тромбоцит гораздо больше по размеру в сравнении с другими своими формами. Только зрелым он способен выполнять свое основное предназначение – участвовать в процессах регенерации (заживления) поврежденных тканей организма и свертывания крови.

Механизм работы тромбоцитов

В обычном (неактивированном) состоянии тромбоцит представляет собой комочек нейтральной цитоплазмы. В момент активации он изменяет свою форму, становится «липким». Благодаря этому, тромбоциты могут прикрепляться к краям повреждения ткани, сосуда, образуя по периметру своеобразное кольцо из тромбоцитов, которое со временем (зависит от размера повреждения, но в норме – 8-10 минут) заполняется к центру.

Барьер из тромбоцитов называется медиками «первичной пробкой». Далее процесс гемостаза продолжает осевший на первичной пробке белок – фибриноген. Образовавшееся соединение активирует факторы сворачивания крови, которые трансформируют первичную пробку во вторичную – белок «фибрин». Спустя определенное время повреждение устраняется, фибриновая пробка распадается, продукты распада фибрина поглощаются макрофагами.

Несколько слов про активацию тромбоцитов: мембрану тромбоцита в неактивированном состоянии с внешней стороны покрывают молекулы-фосфатидилхолины, а с внутренней – молекулы-фосфолипиды. Способностью к «липкости» обладают только молекулы-фосфолипиды. Во время активации фосфолипиды, благодаря явлению осмоса, проходят сквозь мембрану тромбоцита на поверхность, делая ее «липкой». Активация тромбоцитов не имеет обратной силы – единожды произойдя, она меняет свойства тромбоцита навсегда.

Клинический анализ крови – нормы тромбоцитов при беременности

Клинический, он же «общий», анализ крови – самый распространенный из всех анализов крови. Практически любой цивилизованный человек знаком с этим видом анализа.

Имея частую и давнюю историю применения в клинических медицинских исследованиях, общий анализ крови может отличаться по форме, параметрам и значениям.

Вот так выглядит стандартный бланк общего анализа крови:

В нестандартном виде он может выглядеть иначе, некоторые его параметры могут быть изменены, но что никогда измененным быть не может – это условные обозначения. Для тромбоцитов они следующие:

Теперь касаемо норм тромбоцитов вообще. Данные приведены ниже в таблице по категориям – дети, мужчины, женщины. Можно убедиться, что норма тромбоцитов в крови у мужчин и у женщин отличается – у женщин она немного меньше как по нижнему, так и по верхнему пределу. У детей изначально высокий уровень тромбоцитов со временем снижается.

Из данных таблицы, в которой отображены нормы при беременности по триместрам, хорошо видно, что уровень тромбоцитов более-менее стабильный на протяжении первых 2 триместров кардинальным образом меняется в 3 триместре.

Патологические состояния, связанные с высоким/низким коэффициентом содержания тромбоцитов в крови

В медицинской терминологии любое отклонение от границ нормы содержания тромбоцитов в крови называется «тромбоцитопатия». Если значения патологии ниже нижней границы нормы – это тромбоцитопения, если выше верхней границы – тромбоцитоз. Нарушения, связанные с функциональными возможностями тромбоцитов, получили название «тромбастения».

Недостаток тромбоцитов в крови может привести к тому, что свертываемость крови уменьшается и даже при небольшом порезе человек может потерять много крови – в несколько раз больше, чем при нормальном уровне тромбоцитов. Такая патология возникает после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Чрезмерное количество тромбоцитов в крови тоже очень опасно для организма. При малейшем разладе биологического цикла человека тромбоциты будут слипаться в фибриновые сгустки-тромбы и закупоривать сосуды, снижая их проходимость. Такая ситуация чревата не только общим ухудшением здоровья, но и более сложными клиническими проявлениями – закупоренный тромбом сосуд головного мозга может лопнуть, начнется кровоизлияние, а за ним наступит инфаркт или инсульт. Обширный, то есть, с обильным кровоизлиянием, инфаркт или инсульт – это в 99,9% случаев означает смерть.

Тромбоцитопения во время гестации

Недостаток тромбоцитов в крови свидетельствует о том, что у женщины:

наличествует вирусная инфекция;
нехватка железа в организме;
развивается аутоиммунное заболевание;
аллергия или аллергическая реакция;
недостаток витаминов группы «В»;
есть внутреннее кровоизлияние;
наступили последствия после длительного приема мочегонных, сульфаниламидных и НПВП препаратов.

Проявляется тромбоцитопения в виде самопроизвольных синяков, ссадин, кровоточивости десен, ненормально долгого кровотечения, например, из носа.

Третий триместр – время, когда угроза тромбоцитопении наиболее вероятна. Самым негативным последствием тромбоцитопении для беременной женщины может стать патология развития плода.

Тромбоцитоз во время гестации

Повышенные тромбоциты при беременности укажут на:

острые бактериальные инфекции;
нехватку железа в организме;
наличие онкологического заболевания (лейкоз, опухоли внутренних органов);
нарушение гормонального обмена;
прием женщиной препаратов-кортикостероидов;
употребление женщиной крепкого алкоголя.

Появление венозных сеточек, узелков и расширений на поверхности кожи (особое внимание стоит обратить на ноги) будет косвенным свидетельством начала тромбоцитоза в организме беременной женщины.

Увеличенный уровень тромбоцитов в крови женщины может привести к образованию тромбов в кровеносной системе плаценты беременной женщины, что в первом семестре будет означать самопроизвольное прерывание гестации, то есть, выкидыш.

Установку диагноза и назначение лечения таких серьезных нарушений в организме, как тромбоцитоз и тромбоцитопения, необходимо доверить специалисту.