›

Причины изжоги и как от нее избавиться.

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Многим известное неприятное чувство жжения за грудиной, именуемое изжога, не воспринимается нами как нечто серьезное. Что делает среднестатистический человек при возникновении жжения или боли в области пищевода? Использует давно известное народное средство от изжоги — соду, разводят чайную ложку гидрокарбоната натрия на полстакана воды, выпивает и благополучно забывает о жжении в пищеводе до следующей оказии. Между тем, связь между изжогой и раком пищевода уже давно не подвергается сомнению. Выходит, безобидность изжоги - ни что иное, как мнимая самоуспокоенность.

Как возникает изжога

Причина возникновения изжоги В техническом плане изжога возникает при попадании желудочного содержимого обратно в пищевод, чего, как вы понимаете, не должно быть в принципе, так как слизистая желудка и слизистая пищевода это две большие разницы. Слизистая желудка самой природой приспособлена к экстремально кислой среде, которую создает желудочный сок с пищеварительными ферментами. Слизистая же пищевода не обладает должным уровнем защиты от «агрессии» со стороны этих участников пищеварительного процесса. Если по каким-то причинам происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод, это может вызвать химический (желудочный сок) и ферментативный (пищеварительные энзимы) ожог слизистой пищевода, т.е. эту самую пресловутую изжогу. Такое обратное движение пищи по пищеварительному тракту называется желудочно-пищеводный рефлюкс.

Причины изжоги

  • самая банальная причина изжоги - излишнее чревоугодие. Значительные объемы пищи не вмещаются в ограниченное пространство желудка и под давлением, которое создается в нем при перемешивании пищи, последняя стремится назад;
  • употребление ряда продуктов: помидоры, редиска, редька, яблоки, сливы, щавель, алкоголь;
  • беременность. На последнем триместре беременности значительно увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление (раз), кроме того, свойственный этому периоду высокий уровень гормонов вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры, богато представленной в стенках матки, пищевода и желудка (два). Подробно об изжоге в данный период жизни женщины и способах избавления от нее читайте в отдельной статье — «Изжога при беременности «;
  • изжогу способны вызывать некоторые лекарственные средства (аспирин, сульфаниламиды, ), чье действие связано повышением кислотности желудка;
  • у человека может быть от природы повышенная кислотность желудка, которая способствует воспалению желудочной стенки и возможному рефлюксу;
  • расширение пищевода в месте его прохождения сквозь диафрагму (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). В этом месте он должен быть узким, кроме того, здесь буквально «рукой подать» до желудочно-пищеводного сфинктера. Если же на этом участке случается грыжа, то сфинктер не сможет нормально закрыться;
  • , на фоне которого возможна дисфункция гладкомышечной ткани и повышение кислотности в желудке;
  • нервно-психические расстройства, истерические состояния. Весь этот «букет» эмоций оказывает непосредственное влияние на вегетативную нервную систему, «заведующую» тонусом мускулатуры желудка и пищевода. Помимо этого, посредством вегетативной нервной системы запускается процесс секреции соляной кислоты в желудке;
  • изжога сопутствует , хроническим панкреатитам и , рефлюксной гастроэзофагальной болезни.

Диагностика

При изжоге следует обратиться к участковому терапевту или, что оптимальнее, гастроэнтерологу. Проводится:

  • опрос и осмотр пациента. Пальпируется живот (избыточный тонус мышц живота может быть маркером развившегося серьезного воспаления), осматривается грудная клетка (искривленная грудная клетка уже сама по себе служит причиной рефлюкса), контролируется сердечный ритм (стенокардия имеет схожие с изжогой симптомы);
  • гастроскопия (полное название – фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)). Это визуальный осмотр слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Как уже говорилось, при изжоге слизистая пищевода воспалена, могут даже иметься отдельные изъязвления, кисты, механические повреждения;
  • контрастная рентгеноскопия. Позволяет проследить «маршрут», по которому движется пища в пищеводе и желудке (при этом в качестве диагностического средства используется, конечно, не пища, а специальные ренгеноконтрастные вещества). Этот метод позволяет также взглянуть, что называется, изнутри на желудок с пищеводом, выявив при этом возможные патологии (грыжи, кисты, полипы и иные новообразования);
  • анализы:
    • (уровень сахара, уровень желудочного гормона гастрина);
    • анализ желудочного сока на рН.

Как избавиться от изжоги в домашних условиях

Обращу ваше внимание, что в этой статье будет приведены советы по симптоматическому избавлению от изжоги, ведь она не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь признаком какой-то болезни или состояния. Поэтому, как говориться, с изжогой справляйся, но и о лечении основной патологии не забывай. Ну, а если говорить, к примеру, об изжоге при беременности , то после счастливого родоразрешения она исчезает самостоятельно.

Лекарственные средства от изжоги


Лекарства от изжоги Что надо сделать при изжоге в первую очередь? Правильно: снизить кислотность желудка, дабы нивелировать вредное воздействие соляной кислоты на слизистую пищевода при возможном рефлюксе. С этой целью применяются : Алмагель (Алюмаг, Гастрацид, Алмол, Маалокс), Ренни, Гастал. Основным кислотонейтрализующим компонентом в этих препаратах служат гидроксиды алюминия и магния, карбонат и магния гидроксикарбонат. Еще раз обращу ваше внимание, что антациды не оказывают никакого системного действия, а просто на какое то время позволяют забыть об изжоге. Саму болезнь они не лечат.

Вторая группа лекарственных препаратов, используемых для купирования изжоги - ингибиторы протонного насоса. Их роль заключается в снижении выработки соляной кислоты клетками слизистой желудка. Сюда относятся Омепразол (Омез, Цисагаст, Ультоп, Омизак, Лосек МАПС, Хелицид), Лансопразол (Геликоп, Эпикур, Ланзабел, Ланцид), Пантопразол (Санпраз, Ультера, Контролок), Рабепразол (Рабелок, Париет), Эзомепразол (Нексиум).

Механизм действия третьей группы препаратов от изжоги - блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов - отличается от предыдущей, но суть та же: они тормозят выработку соляной кислоты в желудке. Это Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак), Фамотидин (Квамател, Фамосал), Циметидин. Н2-гистаминоблокаторы оказывают длительное действие, однако ввиду возможных серьезных побочных реакций перед началом приема необходима врачебная консультация.

Народные средства от изжоги

Что еще помогает от изжоги? Многие пытаются «гасить» жжение молоком. Да, это принесет временное облегчение, но спустя полчаса секреция желудка активизируется - и тогда все по новой.

Можно ли пить соду при изжоге? Здесь также палка о двух концах: сода нейтрализует кислоту, но, вместе с тем, при химической реакции будет образовываться углекислый газ, который, в свою очередь, раздражает слизистую желудка, стимулируя ее к выработке соляной кислоты. Если вы все же хотите снять изжогу, не прибегая к помощи медикаментов, то лучше приготовить на воде овсяную кашу.

Профилактика изжоги

  • питаться часто (5-6 раз в день) и небольшими порциями;
  • исключить из рациона продукты, способные провоцировать изжогу, стараться использовать поменьше специй (перец, соль), сократить потребление жиров;
  • не есть как минимум за час до сна;
  • обогащать диету фруктами, овощами, хлебом из муки грубого помола, т.е. все то, что содержит клетчатку;
  • отказаться от курения и алкоголя (особенно ) (этот совет можно вставлять в любую статью, но здесь он как нигде уместен).

Организм женщины, вынашивающей ребенка, постоянно перестраивается и зачастую такие изменения сопровождаются дискомфортом и развитием не слишком приятных симптомов. Именно к таким проявлениям относится изжога, появляющаяся на 20-25 неделе беременности и продолжающаяся до появления младенца на свет. Учитывая, что беременным женщинам опасно принимать многие фармацевтические препараты, могут возникнуть определенные сложности с устранением неприятного симптома. Впрочем, эта проблема решаема, но перед лечением необходимо с точностью определить, какие факторы привели к появлению дискомфорта.

Почему у беременных возникает изжога

С изжогой сталкиваются не только беременные, это ощущение рано или поздно наблюдается у каждого человека. Если давать определение этому явлению, чаще всего пострадавшие говорят о чувстве жжения либо тепла, появляющемся за грудиной. Обычно неприятные ощущения возникают спустя какое-то время после трапез и чаще всего время суток появления симптома – вечернее.

Развитие дискомфорта происходит на фоне заброса кислого желудочного содержимого в нижние участки пищевода. Результатом становится раздражение слизистого слоя, что и ведет к появлению неприятной симптоматики.

Что касается причин появления патологии, в список входит:

  • У женщин в положении под воздействием вырабатывающегося прогестерона происходит расслабление мышечного сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. Соответственно ослабленный клапан не в состоянии удерживать желудочный сок и позволяет ему проникать в пищевод.
  • Причиной появления изжоги при беременности становится и увеличение матки, когда сфинктер не в состоянии плотно закрываться из-за ее размеров и оказываемого давления на расположенные рядом органы – желудок и кишечник. В итоге объем этих органов снижается, так что даже привычное количество употребленных продуктов приводит к их переполненности. Обычно это происходит ближе к 25 неделе вынашивания.
  • Повышенное производство гормонов при беременности воздействует и на время, которое требуется организму, чтобы полностью переварить поступившую пищу. Моторика желудка замедляется, расщепление и всасывание пищи требует большего количества времени, что и ведет к расстройствам и изжоге.

Изжога при беременности обычно возникает после приемов пищи, в особенности если в меню присутствовали жирные, острые или жареные блюда. Продолжительность приступа составляет от минут до часов – все эти проявления достаточно индивидуальны. Многие женщины в положении жалуются на постоянную изжогу вне зависимости от того, имела ли место трапеза.

Неприятный факт. Еще одним неприятным моментом является появление изжоги в то время, когда беременная женщина находится в горизонтальном положении, соответственно со сном могут возникнуть существенные проблемы.

Как справляться с изжогой без использования лекарств

Если степень дискомфорта достаточно легка, справиться с проблемой может назначение диеты и корректировка образа жизни.

Существует ряд правил, при соблюдении которых неприятных проявлений можно либо избежать полностью, либо существенно снизить:

  • Из рациона следует убрать либо снизить количество жареных блюд, жирных продуктов, шоколада – такие элементы меню дополнительно провоцируют слабость пищеводного сфинктера.
  • Питаться необходимо дробно, до 5-6 раз на протяжении 24 часов. Интервалы между приемами пищи должны составлять примерно два часа, объем порций следует уменьшить.
  • Принимать пищу следует неторопливо, тщательно жуя продукты.
  • Как правило, появление изжоги приходится на период спустя несколько часто после еды, соответственно сразу после трапезы ложиться отдыхать не целесообразно.
  • Спать лучше всего в положении, когда голова приподнята, для чего допускается использование дополнительной подушки.

Радует то, что даже сильная изжога, неприятная для беременной женщины, на состоянии ребенка никак не сказывается. Обычно своевременный переход на правильное питание позволяет устранить неприятный признак, не прибегая к использованию фармацевтики.

Устранение изжоги при помощи фармацевтических средств

Несмотря на то, что подбирать препараты для беременной женщины достаточно тяжело, болезненная изжога может быть устранена некоторыми средствами, не оказывающими на будущую маму и ребенка негативного воздействия. Обычно это невсасывающиеся кровью антациды, нейтрализующие и поглощающие из желудка соляную кислоту. При этом происходит обволакивание стенок органа, а неприятные ощущения устраняются за несколько минут. К таким средствам относят препараты, в составе которых наличествует кальций, магний, алюминий.

К наиболее популярным относятся:

  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Алмагель;
  • Тальцид.

Проблема состоит в том, что такие препараты одновременно с кислотой поглощают и иные вещества, соответственно принимать антациды одновременно с другими лекарствами нецелесообразно. Некоторые антациды способны негативно воздействовать на пищеварительную систему, вызывая запоры. Но большая часть современных лекарственных средств не обладают подобным недостатком.

Для примера можно рассмотреть Ренни, пользующийся повышенной популярностью. Помимо карбоната кальция в состав препарата входит карбонат магния, который действует как мягкое слабительное, образует желудочную слизь, что помогает органу сопротивляться негативному влиянию соляной кислоты. Кроме того, Ренни способствует устранению других малоприятных признаков – тошноты, метеоризма и отрыжки. При этом магний может оказывать воздействие на формирование плода, соответственно гинекологи нечасто рекомендуют применение Ренни и его аналогов.

Внимание! Лечение изжоги при помощи фармацевтических средств у беременных женщин должно проводиться под наблюдением специалиста – он подбирает препарат и определяет дозировку.

Допустимо ли использование соды во время вынашивания ребенка

Многие женщины в период беременности в попытках избежать использования аптечных средств прибегают к народной медицине. Одним из самых популярных рецептов, позволяющих избавиться от изжоги, является применение пищевой соды. Следует сразу отметить – это средство несмотря на свою действенность во время беременности при появлении изжоги нежелательно к использованию.

Тому есть сразу несколько причин:

  • При взаимодействии бикарбоната натрия с желудочным содержимым происходит формирование углекислоты, одним из свойств которой является провоцирование повышенного образования соляной кислоты. В результате через короткий промежуток времени жжение возобновляется.
  • Бикарбонат натрия с легкостью поглощается кровью, что способно привести к нарушению кислотно-щелочного баланса, заодно усиливая отечность, к которой многие беременные женщины склонны во втором и третьем триместре.

Можно сделать закономерный вывод – от применения соды следует отказаться наравне с большинством фармацевтических препаратов. Осталось рассмотреть возможность применения растительных компонентов.

Использование растений для избавления от изжоги

Когда при беременности появляется неприятная изжога, от которой не получается избавиться при помощи диеты, можно попробовать применение растительных компонентов, предварительно проконсультировавшись с лечащим специалистом.

Вот наиболее востребованные рецепты:

  • Картофельный сок . Стакан свежевыжатого сока выпивают натощак, после чего в течение 30 минут необходимо полежать, а спустя еще 60 минут приступить к завтраку. Лечение проводится 10 суток, затем необходим десятидневный перерыв и повтор курса. Можно принимать сок картофеля и другим способом, выпивая перед трапезами (за 20 минут до них) две большие ложки средства.
  • Яблочный уксус . Отличное лечебное средство – натуральный яблочный уксус. Пьют его маленькими глоточками, предварительно разбавив маленькую лодку средства в 100 мл очищенной воды.
  • Желтая горечавка . Растение применяют при очень сильной изжоге. Корень растения запаривают 200 мл кипятка, настаивают, фильтруют и пьют за полчаса до трапезы по большой ложке.
  • Болотный аир . Корень растения измельчают до порошкообразного состояния. Вещество на кончике маленькой ложки помещают в теплую воду и выпивают. Достаточно трех приемов средства для улучшения состояния.

Простой способ – мятный чай, которым можно заменить обычный напиток. К листьям мяты полезно добавить листья калины либо смородины. В течение суток следует выпивать три стакана напитка.

Предотвращение изжоги при беременности

Лучший вариант для беременных женщин – по возможности предупредить появление изжоги, нежели затем пытаться ее устранить. Для этого потребуется соблюдать некоторые правила, к примеру, не употреблять спазмолитические средства, поскольку они расслабляюще воздействуют на пищеводный сфинктер. Следует контролировать собственный вес, так как излишек массы тела увеличивает возможность развития изжоги. Прием пищи должен быть неторопливым, продукты следует тщательно пережевывать.

Необходим пересмотр меню – предпочтение отдается продуктам, провоцирующим появление щелочной реакции. Это молочные и кисломолочные блюда, омлеты на пару, растительные масла, нежирные отварные мясные и рыбные сорта. Фрукты желательно запекать, свеклу отваривать, чернослив распаривать.

После еды необходимо в течение 15 или 20 минут постоять либо посидеть, чтобы пища быстрее покинула организм. Необходим правильный питьевой режим – воду необходимо употреблять в достаточных количествах и только между трапезами, а не в их процессе.

Во время беременности появление изжоги – это довольно типичное состояние, которым страдают около 85% беременных женщин. Получается, что почти каждая беременная женщина сталкивается с этим патологическим состоянием.

Причины изжоги при беременности

Основная причина изжоги на 25 неделе беременности – это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Ее развитие во время беременности обусловлено несколькими факторами, которые устранить не представляется возможным ввиду того, что это нормальные физиологические изменения. Речь идет о следующих фактах:

    воздействие прогестерона на гладкую мускулатуру всего организма, в том числе и на сфинктер между пищеводом и желудком;

    давление на желудок беременной увеличенной матки, что изменяет угол наклона между кардиальным отделом желудка и пищеводом.

В результате расширения отверстия между пищеводом и желудком происходит заброс кислого желудочного содержимого в неприспособленную для этого среду пищевода. Его слизистая оболочка раздражается соляной кислотой и желчными кислотами. В итоге всех этих изменений и появляется изжога на 25 неделе беременности. Изжога в данном случае является отражением повреждающего воздействия кислот на слизистую оболочку. При отсутствии адекватного лечения изжоги при беременности возможно развитие эрозий и язвенных дефектов, создающих повышенный риск кровотечения из вен пищевода. Также такое состояние будет выражаться развитием стойкого болевого синдрома.

Изжога при беременности – что делать, если она не вписывается в клиническую картину изжоги при рефлюксе? В данном случае необходимо искать другие причины. Это могут быть:

Симптомы изжоги

Как же проявляется изжога на 25 неделе беременности? Основными ее клиническими признаками, то есть признаками гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются:

    ощущение жжения или тепла в загрудинной области;

    появление этих ощущений обычно связано с употреблением жареной, жирной и соленой пищи;

    длится от нескольких минут до нескольких часов;

    усиливается в горизонтальном положении;

    наклоны туловища обуславливают усиление чувства жжения;

    длительная изжога провоцирует появление загрудинных болей, а также подавленного депрессивного настроения.

Обследование при изжоге во время беременности

Изжога при беременности. Что делать? – возникает резонный вопрос. Ответ напрашивается сам собой – требуется обследование. Постановка диагноза во многом основывается на данных клинической картины. В трудных диагностических случаях проводят фиброгастродуоденоскопию.

Также при появлении изжоги рекомендуется проводить так называемый щелочной тест. Суть его заключается в том, что беременной женщине дают выпить растворенную в воде соду. Изжога, которая связана с забросом (рефлюксом) кислого желудочного содержимого в пищевод, уменьшается или полностью купируется.

Лечение при изжоге беременности

Изжога при беременности, что делать для ее лечения? Лечение может проводиться как народными средствами, так и специальными лекарственными препаратами (например, назначаются таблетки от изжоги при беременности).

Помимо этого, для лечения изжоги при беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    не находится в горизонтальном положении после приема пищи, так как это способствует забросу желудочного содержимого в пищевод;

    соблюдение диеты с исключением продуктов, провоцирующих появление изжоги;

    питаться необходимо часто, но маленькими порциями (ни в коем случае не допускать переедания).

Лекарственные средства от изжоги при беременности делятся на несколько классов:

Таблетки от изжоги при беременности, как правило, относятся к блокаторам гистаминовых рецепторов, которые следует назначать во время беременности по строжайшим показаниям. Антацидные средства от изжоги при беременности наиболее безопасны наряду с высокой эффективностью. Механизм их действия заключается в том, что они нейтрализуют кислоты, попавшие в пищевод, а также помогают быстрее эвакуировать желудочное содержимое в кишечник.

Лечение изжоги при беременности антацидами основывается на применении либо всасывающихся, либо невсасывающихся антацидных препаратов. К всасывающимся, например, относится сода, которую не рекомендуют применять длительно, причем использование соды является народным средством лечения изжоги при беременности. Невсасывающиеся средства от изжоги при беременности представлены карбонатом кальция, магния гидроксидом, фосфатом или гидроксидом алюминия. Они выпускаются не в виде таблеток от изжоги при беременности, а в виде суспензий и порошков.

Лечение изжоги при беременности народными средствами наиболее популярно, однако оно наименее эффективно. Для этого рекомендуется использовать мятные конфеты, семечки, употребление проваренной овсянки и т.д. Изжога при беременности, народные средства для ее лечения не должны подменять использование современных лекарственных препаратов в тех случаях, когда это необходимо.

Таким образом, изжога, наблюдающаяся у беременной женщины, является показанием для назначения специальной терапии, цель которой уменьшить или полностью ликвидировать данное состояние. В некоторых случаях требуется проведение детального обследования для выявления наиболее редких причин изжоги.

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к ).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием "невсасывающиеся антациды". Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

  • 15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
  • 10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
  • Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

  1. Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например,
  2. Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
  3. Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
  4. Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
  5. Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
  6. Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
  7. Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
  8. Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
  9. Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
  10. От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
  11. Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
  12. После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
  13. Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
  14. Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
  15. Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
  16. При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь "высокими" подушками.
  17. Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
  18. Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
  19. Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.