Ранний токсикоз при беременности: причины, диагностика, лечение. Рекомендации девушек с форумов по борьбе с токсикозом

Токсикоз – это частое явление у женщин, которое проявляется внезапной тошнотой. Токсикоз, с греческого языка обозначает «ядовитый» — обусловлено воздействием экзогенных токсинов на организм беременной женщины. Такое проявление может начаться в то время, когда женщина еще не знает о том, что ждет ребенка.

Токсикоз проявление не смертельное, но по мнению врачей является небольшой патологией, что не должно быть у абсолютно здоровой женщины. Все же большая часть будущих мамочек страдает от токсикоза в период радостного события.

Как и когда начинается ранний токсикоз

Токсикоз начинается на 1- 3 месяце беременности, от того и имеет название – ранний. Он сопровождается тошнотой, потерей аппетита, повышенным слюноотделением, значительным понижением артериального давления и неадекватной реакцией на различные запахи. Токсикоз – это не болезнь, а простой рефлекс, вызванный резкими переменами беременной женщины.

Существует несколько стадий раннего токсикоза:

При первой степени токсикоза процесс рвоты может повторяться от 4 до 5 раз в день, обычно это происходит в утренние часы и после еды. У будущей мамочки наблюдается понижение аппетита и перепады настроения, что может привести к незначительной потере веса. В этом случае лечение раннего токсикоза проводится амбулаторно.
Средняя степень токсикоза отличается повышением рвоты до 10 раз в день, наблюдается понижение веса, учащается сердцебиение и может подняться температура. Лечение назначается индивидуально.
Тяжелая степень раннего токсикоза относится к ряду опасных проявлений, где рвота повторяется постоянно, состояние женщины резко ухудшается и наблюдается нарушение обмена веществ в организме. При обнаружении следующих симптомов требуется срочная госпитализация.

Причины токсикоза на раннем сроке беременности

Влияние раннего токсикоза и основные причины его возникновения, до сих пор не известны. Многие врачи расходятся во мнениях его истинного развития.

Одни считают, что основной механизм развития токсикоза находится в центральной нервной системе женщины – в момент наступления зачатия кардинально меняется ее работа, и влияние на желудочно-кишечный тракт выступает в виде тошноты, рвоты, повышением слюноотделением, изменением вкусовых ощущений и обоняния.

Другие склоняются к предположениям, что во всем виновата защитная реакция беременной женщины. Остальные считают, что это связано с хроническими заболеваниями, неправильным питанием и нервным перенапряжением.

А психологи утверждают, что вместе с восторгом будущую мамочку одолевают сомнения, которые скрывают неразрешенные проблемы. Осознав их, женщина сможет побороть утреннее недомогание и рвоту.

1. Взаимоотношения с мужем.

Будущая мамочка переживает, как воспримет эту новость ее вторая половинка, сомневается готов ли папочка к отцовству. Не стоит это принимать близко к сердцу, нужно всем делиться со своим спутником жизни. Нужно вместе обсуждать навалившееся проблемы, именно это сблизит семью еще больше.

2. Изменения в жизни.

Безусловно, от многих вещей придется отказаться: экстремальный вид спорта, спиртное, сигареты, ненормированный режим сна, далекие путешествия. Вначале может быть и трудно, но потом женщина привыкает к здоровому образу жизни и другим изменениям.

3. Материальный достаток.

Существует море способов, как экономно распределить бюджет семьи. К тому же будущий папа может устроиться на подработку, а женщина после родов может попробовать найти работу с гибким графиком или неполным трудовым днем. Тем более близкие и родные никогда не оставят без внимания и всегда придут на помощь.

4. Карьерный рост и красота.

Пауза в работе – это процесс временный и не навсегда. Большинство компаний стараются взять на рабочее место девушку с ребенком, нежели без него, ведь материнство вырабатывает чувство ответственности и организованности. По поводу красоты, на сегодняшний день существует масса упражнений, лечебных средств, а стильная одежда поможет скрыть временные изъяны.

5. Чувство жалости к себе.

Общее недомогание, желание поспать или полежать в первое время, объяснимо. Все жалеют, стараются оградить от перенапряжений, в этот момент женщина начинает быть беспомощной и чувствует тошноту.

6. Неудачные предыдущие роды.

Организм помнит ту боль, страх от неудачного протекания беременности и родов. Поэтому подсознательно женщина боится пережить тоже горе. Не нужно думать о плохом. Сейчас все иначе, все по-другому!

7. Настрой организма

Мозг – это тот же компьютер, воспринимающий все буквально. И если будущая мамочка уверенна, что ранний токсикоз бывает у всех беременных, тогда вряд ли его удастся избежать.

Первая помощь при токсикозе

Это явление можно и переждать, все зависит от степени проявления тошноты и рвоты, но чаще всего к 12-13 неделям, симптомы раннего токсикоза проходят. В тяжелых случаях недомогания, врачом назначается медикаментозная терапия. Скорее всего, это будет церукал, при необходимости могут назначить хофитол, валерьяну, ношпу.

Из гомеопатии могут посоветовать свечи «Вибуркол» и отвары трав. Для успокоения тошноты и придания освежающих чувств, отлично подойдет ромашка и мята. В случае обильного слюнотечения назначают полоскание полости рта отваром коры дуба.

Питание во время токсикоза

Когда начинается ранний токсикоз, принимать пищу рекомендуется небольшими порциями и желательно через каждые 2 часа. Не заставляйте свой организм есть, когда совсем не хочется. Пища должна быть охлажденной и легко усваиваться.

Здоровый рацион питания должен состоять:

из нежирного мяса – молодая телятина, рыба, кролик, курица;
из молочных продуктов – нежирный творог, йогурт, кефир, творожная масса;
из свежих фруктов, овощей;
из злаковых каш и свежеприготовленного сока.

Сразу же после пробуждения или перед едой, нужно выпивать небольшой стакан минеральной воды. Глотки делать небольшие и постепенные. Не стоит забывать об употреблении воды в течение дня, жидкость поддерживает необходимый объем циркулирующей крови, полезна для поддержания нормального артериального давления.

Во время токсикоза на раннем сроке очень полезны чай из ромашки и мяты, морс из клюквы, зеленый чай с лимоном, сок сельдерея, свеклы и морковно-яблочный фреш.

Не стоит злоупотреблять грейпфрутовым и гранатовым соками, и совсем не рекомендуется употреблять кислые соки – мандариновый и апельсиновый.

Способы борьбы с ранним токсикозом

В большей степени лечебные препараты и методы борьбы с ранним токсикозом помогают беременной женщине преодолеть дискомфорт и все неприятности. Важно — не сомневаться в эффективности лечения и в том, что это все временно и наступит день, когда все закончится.

С вечера нужно приготовить себе сухарик или тост и обязательно съесть его до полного пробуждения.
Многим беременным женщинам от тошноты помогает избавиться чайная ложка меда до еды или банан.
Можно попробовать мятный напиток, заранее необходимо промыть листья мяты, залить кипятком и дать настояться. Отличным дополнением будет долька лимона и мед.
Отказаться от горячей и жирной пищи.
Больше употреблять воды. Желательно позабыть о газированной минералке и напитках, которые содержат ароматизаторы и красители.
Издавна имбирь известен как противорвотное средство, которое можно добавлять в чай и овощные салаты. Главное – не переборщить в количестве.
От чувства тошноты многим беременным помогает курага.
Следует пропивать курс витаминов и минералов.
Чаще бывать на свежем воздухе и гулять.

Это самые популярные методы борьбы с ранним токсикозом при беременности на ранних сроках, благодаря которым многие женщины пусть и не полностью избавляются от тошноты, но уменьшают симптомы токсикоза. Нельзя сказать, что какой-то определенный метод считается более эффективным, каждая будущая мамочка индивидуально подбирает средство. Важно набраться терпения и верить, что скоро это все пройдет.

Причины токсикоза

Единого мнения о причинах и патогенезе патологии среди ученых нет. Ни у кого не вызывает сомнения только один этиологический фактор - наличие и развитие плодного яйца и отдельных его компонентов. Это подтверждается и тем, что в случаях их удаления по каким-либо причинам происходит резкое прекращение токсикоза на ранних сроках.

В отношении же механизмов развития раннего токсикоза были предложены различные теории - нейрогенная, нейроэндокринная, рефлекторная, аллергическая, иммунная, кортиковисцеральная. Наиболее популярным считается представление о токсикозе как о синдроме дезадаптации организма, возникшем в результате быстро изменившихся условий его функционирования. В развитии синдрома участвуют множественные механизмы, которые, по возможности, учитываются при решении вопроса о том, что делать при развитии патологии.

Хотя бы общее правильное представление о механизмах развития заболевания позволяет понять, как с ним бороться. В развитии раннего токсикоза большую роль играют функциональное состояние центральной нервной системы и нарушения во взаимоотношении ее с функционированием внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Эти нарушения выражаются в преобладании процессов возбуждения в подкорковых структурах центральной нервной системы над процессами торможения.

Преобладание процессов возбуждения большинство авторов связывают с нарушением функционирования рецепторного аппарата внутренних половых органов женщины, обусловленным различными хирургическими вмешательствами, перенесенными интоксикациями и воспалительными заболеваниями, предшествующими абортами, выкидышами и т. д.

Не исключено и влияние на ранних сроках гестации нарушения физиологической связи между организмом женщины и трофобластом, функциями которого являются имплантация плодного яйца, обеспечение эмбрионального питания, связывание материнских антител и препятствие их попаданию в плодный кровоток.

В подкорковых структурах головного мозга, в ретикулярной формации, продолговатом мозге расположены тесно связанные между собой центры обоняния, слюноотделения, рвотный, дыхательный и сосудодвигательный центры.

Из-за изменений в рецепторном аппарате матки или в проводящих нервных путях поступающие с периферических отделов нервной системы в головной мозг (на фоне преобладания процессов возбуждения) импульсы могут иметь извращенный характер, что и вызывает неадекватную ответную реакцию других центров мозга.

В связи с этим рвотному акту обычно предшествуют такие признаки, как чувство тошноты, усиление слюноотделения, а также вегетативные расстройства в виде спазма периферических сосудов, проявляющегося бледностью кожных покровов, увеличением частоты сердечных сокращений и углублением дыхания.

Определяющими звеньями в патогенезе болезни считаются нарушения нейроэндокринной регуляции всеми видами обмена веществ, а также частичное или полное голодание и обезвоживание организма.

В случае прогрессирования рвоты или слюнотечения возникает расстройство водно-солевого баланса с преимущественным дефицитом ионов калия, постепенно нарастает обезвоживание. На этом фоне нарушаются также белковый, углеводный и жировой виды обмена, расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, активизируются процессы катаболизма (распада), снижается масса тела.

В этих условиях невозможно физиологическое окисление жирных кислот, в результате чего происходит накопление недоокисленных продуктов обмена жиров, что приводит к повышению в крови кетоновых тел, нарушается кислотно-щелочной состав крови со сдвигом в кислую сторону и снижается насыщение крови кислородом.

Эти общие изменения вначале носят функциональный характер. Но по мере их нарастания нарушаются функции печени, почек, легких, сердца и центральной нервной системы.

Вегетативные расстройства на ранних сроках беременности могут быть обусловлены и гормональным дисбалансом в организме женщины, в частности, в связи с увеличением концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В пользу этого факта свидетельствуют более частый, а также более сильный токсикоз на ранних сроках беременности при и пузырном заносе, при которых показатели содержания ХГЧ в крови особенно высокие.

Провоцируют развитие раннего токсикоза в основном:

предшествующие воспалительные заболевания эндометрия и придатков матки;
хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;
другие хронические заболевания (почек, печени, эндокринопатии и т. д.);
глистные инвазии;
отсутствие психологической подготовки к беременности, нервно-психическая неустойчивость, повышенная возбудимость, стрессовые ситуации и депрессивные состояния (даже незначительно выраженные), перенесенные травмы головного мозга (сотрясение, ушиб);
наследственная предрасположенность;
неустойчивое артериальное давление;
острые инфекционные заболевания;
избыточная масса тела.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Ранний токсикоз при беременности может проявляться различными формами. Наиболее частые из них - это рвота беременных и птиализм (обильное слюноотделение), реже встречаются дерматозы, преимущественно в виде зуда беременных. Другие формы ранних гестозов, такие как дерматозы в виде экземы, герпетиформного импетиго и пр., остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени встречаются крайне редко.

Когда начинается токсикоз на ранних сроках беременности?

Наиболее частые его проявления в виде рвоты и птиализма сопровождают беременность с 5-й – 6-й недели. Они встречаются у 50-60% беременных женщин, но в большинстве случаев переносятся ими легко и не представляют собой никакой угрозы для организма. Из них в медицинской помощи при токсикозе на ранних сроках беременности нуждаются только 8-10% женщин.

Сколько длится ранний токсикоз беременных?

Это зависит от сопутствующих неблагоприятных факторов и индивидуальных особенностей организма женщины. Чем раньше это патологическое состояние развивается, тем оно тяжелее протекает и дольше длится. Как правило, тошнота, рвота, избыточное выделение слюны прекращаются самостоятельно к 12 – 13-й неделе беременности, когда заканчиваются процессы формирования плаценты. В редких случаях период адаптации организма к беременности длится несколько дольше - до 14 — 15-й недели.

Рвота беременных

При нормальном течении беременности тошнота и рвота могут появляться 2-3 раза на протяжении дня, но обычно - в утренние часы. Такие явления не приводят к нарушению общего состояния. Некоторые женщины отмечают, так называемый, «вечерний токсикоз», который ничем не отличается от тошноты, рвоты или избыточного выделения слюны в утренние часы.

Этот термин не является характеристикой отдельной формы патологии и имеет только бытовое значение. Симптоматика в вечернее время возникает в результате психологического переутомления к концу рабочего дня, нарушения режима питания, избыточного приема пищи в вечернее время, отсутствия прогулок на свежем воздухе.

Многими врачами эти симптомы рассматриваются как физиологические и не требующие оказания специальной медицинской помощи. Часть авторов непосредственно гестозом считают состояние, при котором тошнота и рвота не связанны с приемом пищи, появляются несколько раз в день и часто сопровождаются гиперсаливацией, изменением общего самочувствия, снижением аппетита и массы тела, извращением вкуса и обоняния.

Выраженность патологического состояния позволяет выделить различные степени тяжести, в зависимости от которых избирается основное средство от токсикоза на ранних сроках. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

I степень - легкая;
II степень - средней тяжести;
III степень - тяжелая (чрезмерная рвота).

Легкая степень

Нарушения носят, преимущественно, функциональный характер. Частота рвоты в течение суток не превышает 5 раз, но при этом почти постоянно присутствует ощущение тошноты. Тошнота и рвота обычно связаны с неприятным запахом или приемом пищи, реже они возникают натощак. Это состояние приводит к снижению аппетита и подавленному настроению, апатии, снижению трудоспособности.

Снижение массы тела составляет в среднем менее 3 кг в течение 1 недели (до 5% от исходной массы тела). Иногда возможна очень незначительная сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При этом общее состояние беременной женщины не нарушено, данные объективного осмотра и клинические исследования крови и мочи остаются в основном в пределах допустимой нормы.

Рвота I степени тяжести часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению, но у 10-15% женщин эта патология приобретает более тяжелое течение.

Средняя степень

На этой стадии усиливаются нарушения функции центральной нервной системы, более выражены вегетативные, а также обменные расстройства, выражающиеся в сдвиге кислотно-щелочного состояния крови в сторону ацидоза.

Рвота уже не связана с приемом пищи и повторяется до 6-10 раз и более в 1 сутки. Масса тела за 10-14 дней в среднем снижается на 2-3 кг (от 6 до 10% исходной массы тела). Страдает общее состояние - появляются апатия и слабость, иногда (в редких случаях) температура тела повышается до 37,5 ° . Развивается умеренная сухость кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В 5-7% случаев отмечается легкая желтушность склер и кожных покровов, язык обложен белым налетом, возникают запоры, объем выделяемой мочи снижается до 700-800 мл.

Кроме того, появляется неустойчивость частоты сердечных сокращений, частота пульса увеличивается до 90-100 ударов в 1 минуту, умеренно снижается систолическое артериальное давление (до 110-100 мм. рт. ст.). В клинических анализах возможны незначительное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, уменьшение содержания хлоридов, умеренная кетонурия (ацетон в моче). Адекватная терапия в условиях стационара почти всегда эффективна.

Если на ранних сроках беременности не уменьшить токсикоз на этой стадии, дисфункция центральной нервной и эндокринной систем (функция желтого тела, надпочечников, гипофиза), нарушения водно-электролитного состава крови и всех процессов метаболизма и т. д. в дальнейшем усугубляют метаболические расстройства и приводят к более тяжелому течению заболевания.

Чрезмерная рвота

Тяжелая степень раннего токсикоза встречается редко. Для нее характерны симптоматика выраженной интоксикации и нарушения всех видов обмена веществ, расстройство функции всех систем и органов, вплоть до дистрофических изменений в последних.

Рвота возникает при любых движения тела, приеме пищи или жидкости, повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается постоянной тошнотой и обильным слюнотечением. Масса тела быстро снижается (за 1,5 недели в среднем на 8 кг). Состояние очень тяжелое - возникает отвращение к пище, появляются выраженная слабость, головокружение и головные боли, адинамия, иногда немотивированная эйфория.

Отмечаются выраженная сухость и низкий тургор кожных покровов, почти у 30% - их желтушность. Также отмечаются сухость и желтушность слизистых оболочек, что говорит об интоксикационном поражении печени, резкое уменьшение и даже исчезновение подкожного жирового слоя, густой налет на языке, а при осмотре полости рта ощущается ацетоновый запах.

Частота пульса более 100 ударов в 1 минуту, артериальное давление (систолическое) - снижается до 100 и ниже, суточный объем выделяемой мочи составляет меньше 700 мл, отмечаются длительные запоры. Температура тела сохраняется на субфебрильных цифрах (у 40-80%), но иногда повышается до 38 ° . В клиническом анализе крови - повышенные гемоглобин (за счет сгущения крови), билирубин и креатинин, снижение общего белка и нарушение соотношения их фракций. В анализах мочи определяются повышенное число лейкоцитов, цилиндры и ацетон.

В тяжелых случаях без оказания адекватной медицинской помощи развиваются острая печеночно-почечная недостаточность, спутанность сознания, коматозное состояние с последующим летальным исходом.

Птиализм

Возникновение обильного слюнотечения объясняется теми же механизмами и раздражением центра слюноотделения. Кроме того, определенную роль играют и нарушения местного характера в слюнных железах и их протоках, связанные с процессами гормональной перестройки организма. В частности, эстрогены оказывают стимулирующий эффект на эпителий слюнных желез.

Слюнотечение как самостоятельная форма раннего гестоза встречается относительно редко. Чаще оно сопровождает рвоту, приводит к мацерации слизистой оболочки и кожи губ, оказывает негативное действие на психическое состояние, нарушает сон. Потеря слюны может достигать в течение суток 1 литра и более, в результате чего возможно умеренное обезвоживание организма, снижение общего белка и массы тела. Это проявление раннего токсикоза относительно легко поддается терапии.

Что же помогает от токсикоза на ранних сроках?

Принципы лечения

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности (при легкой степени) осуществляется в амбулаторных условиях. Оно сопровождается обязательным постоянным наблюдением гинеколога за общим состоянием пациентки, контролем массы тела, а также лабораторными клиническими и биохимическими исследованиями крови и мочи. Женщине рекомендуются частые смены окружающей ее обстановки (прогулки на свежем воздухе, общение со знакомыми и т. д.).

Большое значение при токсикозе на раннем сроке беременности имеет правильное питание. Оно заключается в частом и дробном (малыми порциями) приеме пищи, который должен быть только по желанию. Пища должна быть комнатной температуры, хорошо обработанной и измельченной.

Принимать ее желательно в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, особенно в утренние часы, а при «вечернем» токсикозе - соответственно в вечерние. Если даже запах приготовленных блюд вызывает тошноту, слюнотечение и рвоту, желательно около 3 дней соблюдать голод, но с приемом щелочных негазированных минеральных жидкостей («Ессентуки», «Боржоми»).

Диета при токсикозе на ранних сроках беременности должна состоять из разнообразных легко усваиваемых продуктов с богатым содержанием белков и микроэлементов и с исключением специй. Жидкости в виде минеральной воды без газа необходимо также употреблять ограниченными объемами 6 раз в течение дня. Уменьшению ощущения тошноты способствуют продукты с богатым содержанием витамина “B 6 ” - авокадо, куриные грудки, фасоль, рыба, орехи.

Из медикаментозных средств применяются витаминно-минеральные комплексы, легкие седативные средства растительного происхождения - настойка боярышника, пустырника, а также такие антигистаминные препараты, как Димедрол и Тавегил. Кроме того, рекомендуются таблетки от тошноты и рвоты - Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, а в стационаре - те же препараты внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), а также нейролептики Дроперидол или Галоперидол. При обильном слюноотделении рекомендуется раствор атропина в каплях.

Таблетки от тошноты и рвоты при токсикозе

Также могут быть назначены сеансы психотерапии, иглоукалывания, курсы физиотерапии в виде ионофореза с ионами кальция, центральной электроанальгезии, ионофореза с новокаином или ионами брома на воротниковую зону и др.

Для лечения в домашних условиях используются и народные средства при токсикозе на ранних сроках, которые включают охлажденный отвар корня имбиря, жевание кусочков имбиря или семян фенхеля, являющихся достаточно эффективными противорвотными средствами, или настои листьев мелиссы, мяты, укропного семени, цветков ромашки.

Рекомендуются также травяные сборы, состоящие, например, из листьев лимона с травами мелиссы, чабреца, листьями душицы и цветками лаванды. Уменьшению выраженности тошноты и слюноотделения способствуют полоскания рта настоями шалфея, ромашки, отваром коры дуба, ментоловым раствором.

Случаи средней и тяжелой степени тяжести, стойкое сохранение субфебрильной температуры тела, присутствие в моче ацетона являются показанием для лечения в стационаре. В первые дни стационарного лечения назначаются покой, голодная диета, только внутривенное и внутримышечное введение витаминов и противорвотных средств и других препаратов, в связи с невозможностью их использования внутрь при частой рвоте. В программу лечения включаются также глюкокортикоидные стероиды (при тяжелом раннем токсикозе) внутривенно или внутримышечно.

Наиболее важным звеном стационарного лечения в устранении интоксикации являются восстановление объема жидкости и коррекция кислотно-щелочного состояния крови посредством внутривенной капельной (при необходимости - струйно-капельной) инфузионной терапии с использованием кристаллоидных (солевых и глюкозосодержащих) растворов и белковых заменителей.

Тяжелая степень патологического состояния является показанием для лечения в отделениях интенсивной терапии, а отсутствие эффекта или недостаточная эффективность проводимой терапии в течение трех суток - это прямое показание к искусственному прерыванию беременности.

Ранний токсикоз беременных (синоним - ранний гестоз) - это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных - рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных - неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

Клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты - питаться часто и понемногу - по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят - рекомендуется сухая диета - крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну - лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры - эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены - экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

Полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
- несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
- своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
- отказ от абортов;
- здоровый образ жизни;
- психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота - по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Не знаете как справиться с токсикозом? В этой статье вы найдете советы и рекомендации, которые помогут вам избежать токсикоза или ослабить его симптомы. А также вы узнаете много другой полезной информации об этом недуге и причинах его возникновения.

Токсикоз проявляется очень индивидуально и по-разному: у кого-то тошнота и рвота, а у кого-то просыпается настоящий зверский аппетит, кто-то грустит и плачет, а у кого-то активность зашкаливает. Так что же это такое — токсикоз? Откуда он берется и как с ним бороться?

Виды токсикоза

Существует несколько видов токсикоза беременных:

Стафилококковый токсикоз. Лечится медикаментозно под наблюдением врачей
Вечерний токсикоз. После тяжелого дня и при недостаточном питании, ослабленный организм легко поддается симптомам токсикоза. Прогуляйтесь вечером перед сном, это поможет вам уснуть, а с тошнотой справится кислый натуральный сок или морс
Возникает и проходит в первом триместре беременности. Если симптомы терпимы, постарайтесь спокойно их пережить. Если же состояние ухудшается, обратитесь к врачу, он назначит вам гомеопатические или другие лекарственные препараты, которые помогут купировать симптомы и не навредить малышу. Можете попытаться облегчить симптомы народными средствами, об этом читайте ниже
Поздний токсикоз. Возникает во втором и третьем триместрах, очень опасен тяжестью симптомов для жизни и здоровья как матери, так и ребенка. Поэтому, если вы себя почувствовали плохо на этом сроке, нужно обращаться за медицинской помощью
Токсикоз до задержки месячных. Если со дня зачатия еще не прошло 7-10 дней, вы не можете испытывать токсикоз. Скорей всего вы просто что-то не то съели

Первые признаки токсикоза

Как только женщина беременеет, ее организм начинает подстраивать свою работу под нужды двух жизней: женщины и ребенка. В это время будущая мама начинает испытывать токсикоз.

В основном беременных женщин мучают следующие признаки токсикоза:

тошнота и рвота
неважное самочувствие
головокружение
плохое настроение, появляется раздражительность
повышенное слюноотделение
плохой аппетит
все время хочется спать
возможно снижение веса
обостренное обоняние
изменение вкусовых рецепторов

Редко, но все же встречаются и такие симптомы как дерматиты, бронхиальная астма, атрофия печени, остеомаляции и некоторые другие.

Наличие или отсутствие токсикоза, а также интенсивность проявления симптомов никак не зависят от пола ребенка, будь то мальчик или девочка. Эти симптомы также могут присутствовать при замершей беременности, ее может определить только врач по результатам УЗИ обследования.

Давайте остановимся на некоторых признаках токсикоза более детально.

Тошнота и рвота

Это, пожалуй, самый распространенный признак токсикоза, который может проявляться как в первом, так и на более поздних сроках. Причем есть такое мнение, что чем раньше начал проявляться этот симптом, тем тяжелее он будет протекать. Довольно часто рвота и тошнота мучают женщину половину беременности.

Есть три степени тяжести этого симптома:

Женщина теряет не более 3кг, состояние ее нормальное. Беременная чувствует небольшую тошноту, иногда, не более 5 раз в день, бывает несильная рвота, чаще всего после еды
За 2 недели женщина теряет 3 кг и более, рвота происходит до 10 раз в день и не зависит от времени приема пищи. Будущая мама чувствует слабость, у нее учащен пульс, низкое артериальное давление и ее общее состояние заметно ухудшается
Сильная и частая рвота, возникает до 25 раз в день, сильно обезвоживает организм беременной, она теряет более 10 кг своего веса. У женщины повышается температура тела, учащенный пульс, низкое давление, плохой запах изо рта, замедленная реакция. Иногда нарушается нормальная работа почек. Если рвота угрожает жизни, врачи советуют прерывать беременность

Высыпания появляются обычно на 13-ой неделе, они очень зудят, чем доставляют большой дискомфорт будущей маме. К тому же, они могут возникнуть и на половых органах. Женщина из-за них становится раздражительной, у нее нарушается сон и наблюдается плохое настроение.

Развитие тетании и остеомаляции

У беременной возможно нарушение обмена таких элементов как кальций и фосфор, из-за чего и развивается тетания. Из-за остеомаляции происходит размягчение костных тканей, это в свою очередь может привести к переломам костей. А из-за тетании беременную мучают судороги мышц рук и ног, и в редких случаях лица.

К счастью, токсикоз мучает далеко не всех беременных и многие женщины даже не знают, когда он начинается и как проявляется.

С какой недели начинается токсикоз при беременности?

Довольно часто женщины прислушиваются к себе и своему организму, чтобы определить беременны они или нет. Чтобы правильно определить это, нужно знать когда начинается токсикоз и как проявляются его признаки.

Врачи говорят, что токсикоз дает о себе знать с 4-ой или 5-ой недели беременности, но бывают редкие случаи, когда он начинается немного раньше, с первых дней задержки месячных.

В некоторых случаях именно благодаря токсикозу, женщины понимают, что беременны.

Чаще всего токсикоз заканчивается к 13-14-ой неделям беременности, иногда позже, к 16-ой неделе, но бывает и раньше — все очень индивидуально. Это если речь идет о раннем токсикозе, поздний может возникать и на большем сроке (об этом читайте ниже).

Причины токсикоза на ранних сроках

Врачи объясняют возникновение токсикоза тем, что каждый организм индивидуален, к тому же у каждой женщины имеются свои хронические заболевания, а т.к. при беременности происходит гормональная перестройка организма, женщина испытывает стресс, а также имеют место различные внешние факторы. Однако, к единому мнению гинекологи так и не пришли, поэтому причины возникновения токсикоза до конца не изучены и не выявлены.

Но все же, есть несколько более менее вероятных причин, которые вызывают токсикоз:

Изменение гормонального фона . После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенке матки на 7-10 день, после этого гормональный баланс в женском организме кардинально меняется: резко увеличивается содержание в крови прогестерона и эстрогена, постепенно растет ХГЧ (именно по его содержанию в крови и моче устанавливают беременность). Изменения гормонального фона очень влияют на настроение и самочувствие женщины: она становится более раздражительной, часто плачет, обижается без причины, к этому присоединяется тошнота и обострение обоняния. Весь первый триместр, чаще всего, продолжается токсикоз и борьба организма с чужеродным телом — эмбрионом. Но к концу этих 3 месяцев, гормональный фон стабилизируется, женский организм принимает плод и будущая мама больше не страдает от токсикоза
Развитие плаценты. К 13-14-ой неделе плацента уже полностью сформирована, и теперь она будет выполнять многие функции, одна из них — не пропускать токсические вещества к эмбриону. Обычно в это время и заканчивается токсикоз. До этого момента, пока плацента находится в стадии развития, организм будущей мамы пытается сам справиться с токсинами и выводит их с помощью рвоты
Защитная реакция. Нежелание беременной есть некоторые продукты и проявление токсикоза в виде тошноты, могут быть связаны и являются защитной реакцией организма на вредное и опасное для будущей мамы и ее малыша. Так, например, у женщин чаще всего вызывает тошноту сигаретный дым, они не могут есть мясо, рыбу и яйца (это объясняется возможным присутствием в них вредоносных микроорганизмов), не пьют кофе. В этом случае токсикоз и его проявление в виде рвотного рефлекса просто необходим, т.к. он защищает беременную и плод от патологически опасных для них веществ. Кроме ядовитых веществ, которые содержатся в еде, на развитие плода плохо влияет инсулин. Он вырабатывается в организме женщины после каждого приема еды
Хронические заболевания. Присутствие во время беременности инфекций или не долеченных болезней ослабляют иммунитет женского организма, благодаря чему возникает токсикоз. Поэтому очень важно, чтобы будущая мать еще на стадии планировала прошла медицинское обследование и пропила курс витаминов для укрепления иммунитета
Возрастной критерий . В возрасте более 30 лет беременность чаще всего протекает с осложнениями, к одному из них можно отнести и токсикоз. Еще хуже может быть, если эта беременность первая или раньше были аборты. Врачи говорят, что чем моложе женщина, тем легче у нее будет токсикоз. Но это далеко не всегда так, достаточно часто и у молодых девушек бывает сильнейший токсикоз и у женщин за 30 он отсутствует совсем
Генетическая предрасположенность. Наследственность существенно влияет на то, когда начнется токсикоз, и будет ли он вообще. Если у матери не было токсикоза во время беременности, то и у ее дочери, скорей всего, его не будет. Генетики разводят руки и не могут ответить, есть ли однозначная связь возникновения токсикоза и наследственного фактора. Но статистика дает свои цифры, и это около 70% вероятности
Многоплодная беременность . Сложность при вынашивании двойни или тройни на порядок больше, чем при одноплодной беременности. При этом и токсикоз чаще всего проявляется сильнее

Многоплодная беременность на УЗИ

У здоровой женщины без вредных привычек, вероятность возникновения токсикоза намного меньше, чем у женщины с хроническими заболеваниями и ведущей нездоровый образ жизни.

Несмотря на то, что причин возникновения токсикоза так много, это не всегда плохо. Есть мнение, что если у женщины на ранних сроках был токсикоз, то у нее почти нет шансов потерять ребенка на более поздних сроках.

Как бороться с токсикозом в первом триместре?

Каждая будущая мама должна сама определить, что же ей поможет справиться с токсикозом, т.к. реакция организма и, соответственно, его лечение очень индивидуальны.

Однако известно, что именно из-за пониженного уровня глюкозы в крови в утреннее время чаще всего и возникает токсикоз. Возможно, вам помогут приведенные ниже методы борьбы с токсикозом:

Перед тем, как вы встанете утром с кровати, съешьте немного печенья, сухарик или сухофрукты, запейте это мятным чаем с лимоном и сахаром. Эти меры помогут нормализовать уровень глюкозы и вероятность появления симптомов токсикоза сильно уменьшится

Положите в рот дольку апельсина, лимона или другого кислого фрукта, чаще всего они снижают интенсивность тошноты. Правда в единичных случаях могут вызвать обратную реакцию, смотрите по своему самочувствию, подходит вам этот метод или нет
Пейте те напитки, которые вам нравятся и подходят. Это может быть травяной чай, обычная вода или овощной бульон

Вместо того, чтобы пить подкрашенные напитки, лучше съешьте сочную дыню, виноград или арбуз — они хорошо утолят жажду
Ешьте больше блюда, относящиеся к здоровому и правильному питанию. Исключите из рациона острую, жаренную и другую тяжелую еду, и включите вместо них блюда на пару. Кроме того, молочные продукты, а также сырые фрукты и овощи, чаще всего не перегружают пищеварительную систему и более полезные для организма человека, в первую очередь, для будущей мамы

Ешьте чаще, но порции должны быть маленькими. Чтобы желудок не опустел, в качестве перекуса возьмите сухарики, яблоко или банан
Не ложитесь, и тем более, не спите сразу после еды, подождите как минимум пару часов
Попробуйте съесть одну ложку меда, когда почувствуете первые признаки токсикоза — это древнее средство возможно поможет именно вам, но не увлекайтесь медом, он является сильным аллергеном

Токсикоз во втором триместре: причины

Во втором триместре обычно токсикоза у женщин уже нет, хотя еще иногда бывают единичные случаи тошноты, или может даже рвоты, но они не опасны. Однако, если прошло 16 недель беременности, а женщина до сих пор мучается от регулярных симптомов токсикоза или они только начали появляться в этом периоде — это очень опасно, как для будущей матери, так и для ее ребенка, т.к. токсикоз во втором триместре беременности угрожает здоровью и даже жизни женщины и плода.

Токсикоз на поздних сроках имеет другое название — гестоз.

Гестоз проявляется следующими симптомами:

частая обильная рвота
отеки, в основном конечностей
наличие белка в моче
повышенное давление
нарушение зрения
обезвоживание
частая и сильная головная боль
головокружения

Чем сильнее проявляются симптомы, тем они опаснее для жизни матери и ее ребенка.

Токсикоз во II триместре может возникать в следующих случаях:

у женщин, которые болеют хроническими заболеваниями, особенно если они касаются таких органов как сердце, легкие или почки
у женщин, страдающих ожирением
если у будущей матери и плода присутствует резус-конфликт
у беременных с анемией
если плод не один, а несколько
если будущей матери нет еще 19 лет или уже за 30 лет
если поставлен диагноз внутриутробной гипотрофии плода, при этом еще и имеется задержка в развитии ребенка

У гестоза есть 4 стадии, отличающиеся тяжестью протекания, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не нанести вред себе и своему ребенку.

Лечится гестоз в стационаре, под наблюдением специалистов. Лечение заключается в устранении симптомов и поддержании нормального состояния беременной.

Если женщина не обратится к врачам и не начнет лечение вовремя, у нее могут возникнуть серьезные проблемы в работе органов и систем, может произойти кровоизлияние в мозг и, хуже всего, беременная и плод могут умереть. Поэтому за своим здоровьем нужно следить, не стеснятся и не лениться обращаться к специалистам при первых признаках гестоза.

Причины позднего токсикоза при беременности

Поздний токсикоз обычно настигает женщину после 30-ой недели беременности.

При позднем токсикозе нарушается работа таких важных систем организма как сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная. При этом возможны комы, отеки легких, отслойка плаценты, острая сердечная недостаточность и гипоксия плода.

На поздних стадиях часто единственным выходом является экстренное кесарево сечение, которое возможно спасет жизнь беременной и плода.

Гестоз на поздних сроках зачастую развивается в следующих случаях:

если женщине нет еще 18 лет или больше 35
беременная уже страдала гестозом ранее
у будущей мамы есть хронические заболевания
у беременной есть порок сердца
при многоплодной беременности

Эклампсия, самая тяжелая стадия гестоза, не берется резко и неоткуда, она развивается постепенно, неделями, и будущей матери нужно внимательно следить за своим здоровьем и не пропустить тревожных симптомов, т.к. эклампсия очень опасное состояние, которое может привести к смерти и матери и ребенка.

Почему нет токсикоза при беременности

Некоторые женщины бояться, если у них нет токсикоза, такая реакция связана с существованием стереотипа, что беременность и токсикоз неразлучны, но это не так. Беременной не стоит волноваться, отсутствие токсикоза совершенно не опасно и не вредно, это вполне нормально.

Если токсикоза нет, это означает, что женщина здорова и ее организм смог адаптироваться к новой жизни и работе за двоих без таких последствий, как тошнота, головокружения и другие появления токсикоза.

Конечно же, отсутствие токсикоза это хорошо, потому что:

он не может навредить плоду и стать причиной выкидыша
женщина может есть что угодно, в том числе и богатые витаминами и полезными микроэлементами продукты, которые получает ребенок и нормально развивается
хорошее самочувствие будущей матери приносит только пользу ей и ребенку, и она может насладиться этим замечательным периодом вынашивания малыша

Таблетки от токсикоза при беременности

ВАЖНО: Никакие таблетки и лекарства не безвредны. Каждый медикамент имеет свои побочные эффекты. Принимайте лекарства только в том случае, если польза для ребенка в несколько раз больше вреда от болезни беременной.

До 12 недель беременности закладываются все основные системы и органы у плода, поэтому в этом периоде, а как раз в это время в основном и есть токсикоз, лучше не принимать никаких медикаментов, особенно если они могут повлиять на развитие эмбриона и стать причиной возникновения пороков. Поэтому женщине не нужно заниматься самолечением, а проконсультироваться у своего гинеколога.

Традиционная медицина при токсикозе

При токсикозе обычно назначают:

Средства выводящие токсины из организма: Маалокс, Смекта
Гомеопатические препараты уменьшающие симптомы токсикоза: Игнатия, Сепия, Симфорикарпус
Витамины, из-за нехватки которых возможна тошнота и рвота: В6, Пиридоксин.
Лекарственные препараты, которые купируют признаки токсикоза: Примперан, Мотилиум
Лекарства, защищающие печень от токсинов: Эссенциале, Метионин
Растворы, предотвращающие обезвоживание: Раствор Рингера, Раствор аминокислот

Все лекарства применяются только по назначению специалиста, т.к. дозировка и длительность приема зависят от результатов ваших анализов и тяжести симптомов.

Народные средства при токсикозе

Есть множество народных средств, которые помогают женщинам справиться с нежелательными симптомами токсикоза, и вот самые популярные из них:

Лимон . Съешьте кусочек лимона, или бросьте дольку в стакан воды, он уменьшит тошноту. Но лимон не стоит принимать женщинам с повышенной кислотностью в желудке
Мед . Он содержит полезные витаминки и другие вещества, принимайте по утрам до еды по 1 столовой ложке, но не больше

Мята . Очень хорошо помогает, и этим средством спасались еще наши бабушки. Помогают не только листья мяты, но и мятные конфеты
Имбирь . Довольно эффективное средство. Его можно есть как во вторых блюдах, так и заваривать имбирный чай
Травы . Травяные настои могут помочь вам избавиться от тошноты и других симптомов токсикоза. Сделайте отвар, например, из смеси боярышника, цвета липы, черничных побегов и календулы. Принимайте травяные сборы по пол стакана несколько раз в день в горячем виде

Токсикоз при второй беременности

Токсикоз очень не предсказуем. Его может не быть вообще ни в одну беременность женщины, может быть очень сильный как в первую, так и во вторую беременность. Еще возможен такой вариант, что при первой беременности его не было, а при следующей женщина узнала, что это за зверь, или наоборот.

Но справедливости ради, заметим, что во второй раз шансы испытать токсикоз несколько меньше, особенно если вы беременны мальчиком, ведь есть мнение, что если плод мужского пола, токсикоза не будет или он будет легко переноситься.

Ниже мы собрали несколько советов, которые, возможно, помогут вам справиться с симптомами токсикоза и вы сможете наслаждаться своим волшебным положением:

Ешьте не три раза в день по тарелке еды, а раз 6 и понемногу. Так вы не перегрузите желудок и сможете поддерживать уровень сахара в крови. Переедать нельзя, но и голодать тоже. Кушать лучше пищу в виде пюре, она легко усваивается и не вызывает нежелательных реакций
Выпивайте в день по 2-3 л жидкости, например, соки, отвар шиповника, чай или простую воду. Но следите за своим организмом, не стоит пить через силу, если вам этого не хочется

Не спешите с утра сразу готовить, убирать, стирать и т.д. Полежите немного, перекусите в постели бананом или сухариком, постепенно встаньте. На время плохого состоянии во время беременности переложите домашние дела на близких
Избавиться от тошноты вам поможет заваренная мята, а если в нее еще добавить мед и лимон, получится очень вкусный и полезный напиток

Курага повышает количество калия в крови, недостаток которого может вызывать тошноту
Уберите из дома все духи, спреи, ароматизаторы, свечи и другие предметы с ярким искусственным запахом. Резкие запахи во время токсикоза вызывают тошноту и раздражают. Лучше используйте натуральные запахи, но опять же, будьте осторожны, возможно, вы и их плохо переносите
Регулярно гуляйте на свежем воздухе и ежедневно несколько раз минимум по 20 минут проветривайте комнаты

Есть мнение, что занятия спортом до беременности помогают женщинам легче переносить токсикоз, т.к привыкший к нагрузкам организм умеет быстро перестраиваться и легче переносит гормональные изменения. При беременности, конечно же, не стоит заниматься активным спортом, а вот спокойным можно и даже нужно. Пойдите на плавание, займитесь йогой или ходите гулять на большие расстояния. Также не помешает контрастный душ по утрам

Не зацикливайтесь на своем состоянии, отвлекитесь, сходите куда давно хотели, но все не было времени — порадуйте себя
Иногда токсикоз возникает из-за того, что организму не достает витаминов. Пропейте мультивитаминный комплекс, есть специальные витамины для беременных женщин, но чтобы определиться, какой выбрать именно вам, обсудите это с врачом

Unipharm Vitrum Prenatal Forte

АлфаВит Мамино здоровье

Bayer Elevit Pronatal

Если вас мучает сильная рвота и вы теряете вес, не пытайтесь это остановить курагой или мятой — скорее бегите к врачу
Если у вас есть возможность, отдыхайте днем, а лучше поспите пару часиков после обеда

Видео: Гистоз (токсикоз) беременных. Как легче перенести или избавиться от неприятных симптомов?

Одно из самых ранних осложнений беременности – ранний токсикоз или гестоз. Есть поздний гестоз, проявляющийся после 20-ой недели беременности характерной триадой в виде отеков, протеинурии и гипертензии (ОПГ-гестоз). Ранний же так называется потому, что появляется буквально с первых недель беременности.

Так повелось, многие женщины склонны ставить знак равенства между признаками, сопровождающими беременность, и симптомами раннего токсикоза, особенно когда речь идет о тошноте и рвоте. Они считают, что тошнит всех беременных. Но это не так. Беременность, протекающая физиологически, не сопровождается осложнениями, в том числе ранним токсикозом.

Почему одни беременные вынашивают своего младенца «бессимптомно», а другие не могут проглотить ни кусочка любимой еды? Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности?

Причины раннего токсикоза

Сегодня в мире есть много теорий, каждая из которых имеет право на существование, но в основе любой из них – плодное яйцо, как главный этиологический фактор. Его можно рассматривать как набор чужеродных белков, источник новых гормонов, иммунный объект. Информация от плодного яйца направляется в вегетативные центры диэнцефальной области коры головного мозга.

Проблема в том, что у ряда беременных эта информация в вегетативных центрах искажена:

Извращенный сигнал исходит от матки и плодного яйца.
Информация искажается при проведении по афферентным нервным отросткам.
Сам вегетативный центр неправильно воспринимает информацию.

Эфферентный ответ обусловлен нахождением именно в этих зонах головного мозга вегетативных центров, отвечающих за пищеварение. Поэтому ранний токсикоз при беременности обычно проявляется тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением. Способствуют этому осложнению у беременных:

Наличие хронической патологии ЖКТ, печени.
Медицинские аборты в анамнезе.
Воспалительные заболевания половых органов.
Проблемы щитовидной железы.
Неправильное питание.
Многоплодная беременность.
Астеническая конституция у пациентки.

Важное значение имеет всегда наблюдаемое у будущих мам отклонение в функционировании ЦНС и нарушения в системе адаптации.

Как проявляется токсикоз?

О некоторых формах раннего токсикоза известно всем, их называют часто встречающимися. К ним относится:

Рвота.
Тошнота.
Слюнотечение.
Головокружение.

Есть редкие формы:

Дерматоз беременных.
Тетания.
Остеомаляция.
Бронхиальная астма беременных.

Если с типичными проявлениями частых форм знакомы практически все, то редкие для многих неизвестны.

Дерматоз беременных сопровождается выраженным зудом кожи по всему телу или в отдельных областях, например, в области половых органов. Зуд мучителен, нарушает сон, вызывает нервозность. На коже могут быть высыпания, подобные истинным – псориаз, экзема, импетиго герпетиформое. Последний вариант самый неблагоприятный для плода, так как может закончиться внутриутробной гибелью.

Дерматоз беременных надо дифференцировать от молочницы, аллергии, сахарного диабета. Лечение его типичное. После родов все проявления дерматоза проходят.

Тетания беременных связана с нарушением обмена кальция. Беременные с тетанией жалуются на спастические сокращения отдельных мышечных групп, сопровождаемых болевыми ощущениями. При спазме мышцы приобретают характерную форму – «рука акушера», «нога балерины», «рыбий рот». Терапию проводят препаратами с кальцием.

Остеомаляция беременных в развернутой клинической форме с беременностью несовместима, а в облегченном варианте может существовать в виде симфизиопатии. При этом виде токсикоза нарушен обмен кальция и фосфора. Беременные жалуются на боли в лобке, в ногах, в костях таза, в мышцах, затруднения при ходьбе, походка приобретает вид утиной. При обследовании можно обнаружить расхождение костей симфиза, но дегенеративных изменений нет. Лечение поводят витамином D, рыбьим жиром, прогестероном. Назначают общее УФО.

Бронхиальная астма беременных сопровождается приступами удушья, затрудненным вдохом.

Подробное изучение анамнеза позволяет отличить этот ранний токсикоз от истинного заболевания.

Лечение проводят по типичным схемам, но всегда на чаше весов состояние плода – риск от действия лекарства не должен превышать риск от заболевания.

Степени тяжести

Чем раньше начинается токсикоз, тем тяжелее он протекает. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

1 степень – легкая.
2 степень – средняя тяжесть.
3 степень – тяжелая или неукротимая рвота.

Для легкой степени характерно удовлетворительное самочувствие, отсутствие изменений в лабораторных анализах, небольшое снижение аппетита. Появляется тошнота на привычные запахи, рвота не превышает 5 раз в сутки. Масса тела у беременной не теряется.

При средней степени частота рвоты достигает 10–12 раз. Самочувствие и состояние страдает. Аппетит снижен. Нарушается сон, появляется нервозность. Температура тела нормальная, кожа влажная, учащается пульс до 80, но артериальное давление остается в норме. Лабораторные показатели не вызывают опасений. Потеря в весе примерно 3 кг за 2 недели.

Неукротимая рвота беременной – рвет практически каждый час. Беременная в тяжелом состоянии, не может ни кушать, ни пить. Определяется специфический запах изо рта, напоминающий ацетон. Сон нарушен, беременная возбуждена или заторможена. Выражена сухость кожных покровов и видимых слизистых, количество суточной мочи снижено. Температура субфебрильная, тахикардия в пределах 120, АД снижается. В клиническом анализе крови может быть повышен гемоглобин, так как идет сгущение крови, в анализе мочи обнаруживают белок, цилиндры. Биохимия крови показывает резкое снижение и изменение фракций белка, повышение билирубина и креатинина. Потери в весе 10–12 кг за месяц.

Часто вместе со рвотой, а иногда в качестве моносимптома, встречается слюнотечение или птиализм. За сутки можно потерять до литра слюны. Кожа вокруг рта мацерируется. Нервно-психическое состояние беременной страдает.

Существует закономерность, что если у беременной был ранний токсикоз, то с большой долей вероятности у нее возникнет поздний гестоз.

Чем лечить токсикоз?

1 и 2 степень рвоты беременной лечится в женской консультации, неукротимая рвота только в условиях стационара. Назначается постельный режим, контроль за показателями гемодинамики, суточным диурезом, динамикой веса.

Для восполнения объема потерянной жидкости проводится вливания растворов в вену. Тошноту и рвоту уменьшают антиэметики Церукал, Торекан. В комплексной терапии необходимы антигистаминные препараты и витамины группы В.

Обеспечение лечебно-охранительного режима достигается введением Дроперидола. В этих же целях не рекомендуется нахождение в одной палате двух пациенток со рвотой беременных.

Врачи, проводящие амбулаторное лечение в женской консультации, тоже используют Церукал, витамины группы В.

Чтобы уменьшить тошноту и рвоту во время приема пищи существуют некоторые правила:

Питание следует сделать рациональным, разнообразным и легкоусвояемым.
Пища обогащается витамином С.
Еда предпочтительнее в охлажденном виде.
Кушать следует небольшими порциями.
Перерывы между едой не должны превышать 2–3 часов.
Пищу лучше принимать лежа в постели.
Ежедневно надо выпивать 5–6 раз небольшие порции ощелачивающей минеральной воды.
Следует предлагать беременной ее любимые блюда.

Существуют и другие способы, как уменьшить токсикоз. Практикуется иглорефлексотерапия, ароматерапия, психотерапия, аутотренинг.

Фитотерапевтами накоплен богатый опыт, как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности. Первые признаки слюнотечения хорошо снимаются полосканием полости рта такими отварами трав, как шалфей, коры дуба, ромашки. В легких и среднетяжелых случаях рекомендуют применять отвары травы пустырника, календулы, вахты, тмина, корневища валерианы и мелиссы. Эти травы не только уменьшат тошноту при токсикозе, но и окажут благоприятное влияние на дальнейшее развитие беременности.

Дополнительные методы борьбы

Полностью избавиться от токсикоза на ранних сроках не удается вообще. Лечение направлено на то, чтобы значительно снизить его проявления, особенно в тяжелых случаях. Но помимо традиционной терапии можно предпринять следующее:

Старайтесь испытывать больше положительных эмоций и меньше расстраиваться.
Чаще гуляйте на улице, а дома проветривайте комнаты. Свежий воздух очень полезен для любого человека, а для беременных вдвойне.
Как правило, тошноту провоцируют и запахи. Постарайтесь избавиться от них.
Полезно будет как только проснетесь, даже не поднявшись с постели, скушать хотя бы четверть яблока или несколько галетных печений.
Постарайтесь отвлечься на что-то приятное, чтобы не думать постоянно о том, что вам плохо, вас тошнит.

Некоторые будущие мамы на фоне тяжелого токсикоза высказывают готовность прервать беременность. Этого делать не следует, если вопрос о прекращении вынашивания поставлен не лечащим врачом. Никакой гарантии, что при следующей беременности токсикоза не будет. Практика показывает, что в таких случаях вероятность возникновения повторного токсикоза не уменьшается, а увеличивается. Стоит набраться терпения и сил, выполнить все рекомендации лечащего врача, тем более зная то, что ранний токсикоз закончится к 12–16 неделе.