›

Ребенок 5 лет частые позывы к мочеиспусканию. Частые мочеиспускания у детей

– это проблематика, интересующая многих родителей.

Причиной того, что ребенок часто писает , являются многочисленные физиологические факторы или болезни внутренних органов. Частота мочеиспускания у детей зависит от разных факторов: от возраста, от индивидуальных особенностей организма, от рациона питания и от нервно-психического состояния малыша. С возможными болезнями должен разбираться врач.

Чтобы родители могли отличить одно от другого, нужно знать нормы мочеиспускания у детей.

Как часто должен писать ребенок в разном возрасте?

Это зависит от возрастных и немного от индивидуальных особенностей. В первые пять-семь дней кроха почти не мочится, потом частота мочеиспусканий стремительно увеличивается – так продолжается до года. После года малыш опорожняется все меньше. Примерно в десять-одиннадцать лет ребенок ходит в туалет столько раз, как это делают взрослые.

Употребление фруктов и напитков усиливают мочеиспускание, в таком случае смотреть на нормативы не стоит. Также изменение этих показателей происходит при наличии некоторых видов инфекций. Частое мочеиспускание называют в медицинской среде , которая провоцируется разными факторами.

При каких болезнях ребенок часто писает?

Поллакиурия может оказаться симптомом одного из заболеваний.

  • . Организм не в состоянии нормально усваивать глюкозу. Она выводится с уриной вместо того, чтобы поступать в клеточные структуры. Малыш часто хочет в туалет, жалуется на жажду, от которой невозможно избавиться.


  • . Эта болезнь характеризуется дефицитом вазопрессина. После фильтрации почек вода впитывается обратно. Частота позывов усиливается после трех лет.
  • Дисфункция мочевого пузыря. Заболевание возникает при патологиях развития мочевыводящих путей. Симптомы усиливаются при простудах и стрессах.
  • . Физиологическое учащение позывов продолжается не более десяти часов, если же нарушены функции организма, то симптоматика сохраняется намного дольше.
  • Заболевания центральной нервной системы. Сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь исходит от головного мозга. Этот сигнал передается в спинной мозг, человек идет в туалет. Если такая цепочка нарушена, то случается .
  • Опухоль. Новообразование может давить на стенки мочевого пузыря, если она расположена снаружи этого органа.
  • Инфекционное заболевание. Инфицирование приводит не только к частому мочеиспусканию, но и к слабости, повышению температуре, кашлю или расстройству стула.

Иногда ребенок часто писает из-за специфических особенностей формирования половых органов у мальчиков и девочек. У мальчика краснеет и отекает в области мочеиспускательного канала. У девочек на опорожнение влияют воспаления слизистой оболочки влагалища.

Какие бытовые причины частого хождения в туалет у ребенка?

Физиологическая поллакиурия может провоцироваться большим количеством употребляемой жидкости. Это происходит в жаркое лето или холодной зимней порой, когда системы отопления сушат воздух в комнатах, что вызывает сильную жажду. Важно не перепутать эти признаки с симптомами диабета. Фрукты и овощи вызывают мочегонный эффект, особенно сильно действуют в этом плане арбузы, клюква, брусника, огурцы – детям эти продукты нужно употреблять с осторожностью.

Антигистаминные, мочегонные и противорвотные медицинские препараты тоже вызывают поллакиурию. Такая же ситуация наблюдается после долгого пребывания на морозе. Это происходит из-за спазмов почечных сосудов, что проходит после согревания организма. Стрессы с поллакиурией чаще встречаются у деток до четырех лет, а также в начале посещения детского садика или школы, возникновении проблем с другими учащимися или учителями.

Бытовая поллакиурия не опасна для малыша. Она самостоятельно проходит без какого-либо лечения при устранении провоцирующего события. Опасность в том, что частое посещение туалета родители списывают на употребление фруктов или другие безобидные причины и могут пропустить начало развития заболевания.

Мнение доктора Комаровского по частоте мочеиспускания у ребенка

Множество острых и хронических заболеваний выражаются в том, что ребенок часто писает . Если родители пользуются одноразовыми подгузниками – эта проблема выявляются быстро. При использовании многоразовых подгузников судить о мочеиспускании малыша намного сложнее.

Родителям Комаровский рекомендует следить за тем, как часто и в каком объеме писает малыш. Если нормы превышены, то нужно обратиться к педиатру, которые назначит и . Эти диагностические исследования проводятся в любой клинике и помогают быстро поставить диагноз.

Если на фоне поллакиурии отмечается повышение температуры, насморк, или появилась сыпь, то комплекс таких симптомов свидетельствует о бактериальной инфекции половой системы. В такой ситуации нужно отказаться от памперса и подсчитать частоту мочеиспусканий. Одновременно на дом , к его приходу родители уже имеют информацию о характере выделения мочи.

Иногда ребенок начинает беспричинно плакать, а потом успокаивается. Это может свидетельствовать о боли в процессе выделения мочи. Чтобы проверить эту версию, нужно снять подгузник и проследить, как малыш сходит в туалет в следующий раз.

ВИДЕО Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Сколько ребенок должен пить в разном возрасте?

Питьевой режим включает в себя не только воду, чаи, молоко, компоты и другие жидкости, которые малыш выпивает за сутки. Полностью заменять воду компотом или чем-то еще нельзя. Но и полностью отказываться от воды запрещено – она жизненно необходима для каждого организма. Одни детки пьют больше воды, другие – меньше, это регулируется организмом самостоятельно в зависимости от времени года, погоды, влажности, способа кормления.

Ребенок на грудном вскармливании до ввода прикорма не нуждается в дополнительном употреблении жидкости. Все, что нужно малышу, он получает из маминого молока. Кроха до шести месяцев на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной жидкости в объеме 50-100 мл в сутки (или больше при жаркой погоде). Кроме воды можно давать травяные чаи, яблочный или изюмный отвар. Поить нужно по желанию самого малыша. После шестого месяца ребенок получает прикорм, в этом случае жидкость поступает уже в составе блюд. В этом возрасте поят уже деток на искусственном и на грудном вскармливании.

Нормы жидкости в сутки таковы (мл на килограмм веса в сутки):

  • 1 день – 90 мл.
  • 10 дней – 135 мл.
  • 3 месяца – 150 мл.
  • 6 месяцев – 140 мл.
  • 9 месяцев – 130 мл.
  • 1 год – 125 мл.
  • 4 года – 105 мл.
  • 7 лет – 95 мл.
  • 11 лет – 75 мл.
  • 14 лет – 55 мл.

Из этих объемов жидкости вода составляет примерно 25 мл на килограмм веса в сутки.

ВИДЕО Сколько ребёнок должен пить воды?

Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

Когда ребенок часто писает , первопричину этого явления можно выявить в ходе лабораторной диагностики.

Педиатр обязательно назначит общий анализ мочи – она собирается в чистый контейнер. Необходимо обязательно хорошенько сполоснуть горшок, чтобы избежать искажения анализа. Собирать урину вечером нельзя, нужна только утренняя моча. После этого нужно отнести емкость на анализ – хранить в холодильнике запрещено, это искажает результат. По этому общему анализу будет понятно, здоров ли малыш, нет ли у него пиелонефрита, глоперулонефрита, цистита, уретрита.


Чтобы диагностировать заболевание точнее, может потребоваться исследование мочи на белок и глюкозу. Для этого собирают суточную мочу, такой анализ необходим для и прочих почечных болезней. Если в моче присутствует много глюкозы, то это свидетельство сахарного диабета. При большом количестве солей у малыша может , как дополнение к другой болезни.

Что делать если ребенок часто хочет писать, но не может?

Такие проявления называются ложными позывами к мочеиспусканию. Иногда они возникают через пару минут после того, как малыш помочился. Такая ситуация повторяется, ее причина – инфекция в мочеполовой системе.

При наличии воспалительного процесса есть боль внизу живота или пояснице. Процесс опорожнения часто происходит болезненно, со жжением и резью в мочевых протоках. Если родители заметили ложные позывы у своего малыша, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы своевременно локализовать инфекцию и не допустить осложнений.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

  • , продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
  • Отвар шиповника варится десять минут и настаивается в термосе.
  • Сборы трав , продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает , не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

Учащенные мочеиспускания (поллакиурия) обычно являются следствием большого объема выпитой жидкости, переохлаждения – состояний, неопасных для здоровья. Если же это явление не исчезает за 2-3 дня, следует обратиться к урологу, детям – получить консультацию педиатра.

Поллакиурия — что это такое?

Количество микций при дневной поллакиурии зависит от состояния здоровья, качества пищи, объема выпитой жидкости. В среднем взрослый человек посещает туалет 4-8 раз, избавляясь за одно посещение от 150 — 300 мл мочи.

При поллакиурии суточный объем мочи (диурез) не изменяется, но число микций увеличивается. В день количество походов в туалет может достигать 40, что ужасно выматывает, не дает выспаться ночью, а днем заставляет постоянно высматривать туалет поблизости.

Причины

Различают поллакиурию:

  • физиологическую – не связана с болезнью, при устранении раздражающего фактора прекращается самостоятельно;
  • патологическую – сопутствует болезням.

Физиологическая

Для данного вида поллакиурии характерны частые позывы из-за естественных причин: сырой, влажной погоды, употребления большого количества жидкости. Так, поллакиурия при переохлаждении возникает в результате спазма кровеносных сосудов почек. Как только человеку удастся согреться, сосуды расслабляются, а частота микций нормализуется.

Физиологическая поллакиурия, вызванная беременностью, появляется из-за давления матки на мочевой пузырь. Это явление неопасно, после родов полностью исчезает, не отражаясь негативно на здоровье.

Общими причинами поллакиурии для мужчин и женщин является переохлаждение, перевозбуждение, в том числе и сексуальное (оргазм). Частые микции у взрослых наблюдаются при алкогольном опьянении, употреблении лекарств с мочегонным эффектом.

Учащаются микции в пожилом возрасте. Они являются результатом старения, общего снижения тонуса гладкой, скелетной мускулатуры, опущения внутренних органов.

В пожилом возрасте поллакиурия сдвигается в ночное время, на него приходится основной объем суточного диуреза (до 2/3). Смещение мочевыделения на ночные часы (никтурия) у мужчин может указывать на опухоль предстательной железы.

У детей физиологическая поллакиурия может возникнуть в результате сильного стресса, вызванного напряженной обстановкой в семье, яркими эмоциональными переживаниями. В основном явление наблюдается у мальчиков 5-6 лет, не имеет органических причин и через 2-3 месяца проходит совершенно.

Патологическая

Частые микции отмечаются при заболеваниях эндокринной системы – сахарном, несахарном диабете. При сахарном диабете увеличивается также объем суточной мочи.

Редкой, но опасной причиной учащенного мочеиспускания может быть аутоиммунный тиреоидит – сбой иммунной защиты, при котором синтезируются антитела к собственным тканям щитовидной железы.

Причинами поллакиурии могут быть:

  • воспалительные болезни мочевыводящей системы – цистит, уретрит;
  • туберкулез мочеполовой системы;
  • нервные нарушения – фобии, неврозы.

При расстройствах мочеиспускания, вызванного неврозами, в ночное время позывы к мочеиспусканию не возникают. При заболеваниях мочеполовой системы частые позывы отмечаются на протяжении суток.

Дневная поллакиурия в любом возрасте может быть вызвана пиелонефритом Но у женщин эта восходящая почечная инфекция встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Среди причин поллакиурии у женщин отмечаются:

  • беременность;
  • гинекологические заболевания – инфекции мочеполовой системы, опухоли различной этиологии органов малого таза;
  • предменструальный синдром.

Причина учащенного мочеиспускания


Вызвать учащение мочеиспускания способны анатомические особенности строения мочевыводящих путей – сужение уретры, уплотнение ткани шейки мочевого пузыря, инородное тело, перекрывающее ток мочи.

Учащенное мочеиспускание может быть следствием лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей матки, яичников, мочевого пузыря.

Общей причиной поллакиурии для взрослых и детей служит закупорка мочевыводящих путей в результате мочекаменной болезни. Но в этом случае в ночное время, а также в покое, поллакиурия исчезает.

У детей причиной учащения мочеиспускания может быть, помимо других причин, заражение гельминтами. А также, особенно у девочек, раздражение слизистой мочевыводящих путей средствами личной гигиены. Гель для душа, мыльная пена, шампунь вызывают раздражение слизистой, что вызывает позыв к мочеиспусканию.

Учащение микций в ночное время отмечается при сердечно-сосудистых заболеваниях. При горизонтальном положении нагрузка на сердце уменьшается, улучшается отток жидкости из нижних конечностей, усиливается выведение жидкости.

Женщины страдают никтурией при заболеваниях матки, выпадении прямой кишки. Вялая струя мочи у мужчин, частые мочеиспускания наблюдаются при аденоме предстательной железы.

Симптомы

Основными симптомами поллакиурии служат:

  • увеличение частоты микций при сохранении суточного объема мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.

У взрослого объем мочи, выделенной при одной микции, в норме составляет 150-300 мг, а количество микций в день – от 2 до 8.

У детей количество микций в день зависит от возраста:

  • Частота микций у грудничков первого месяца жизни доходит до 25 при суточном диурезе около 500 мл;
  • от месяца до года количество микций доходит до 15, а суточный объем мочи – до 800 мл;
  • от 1 года до 3 лет – до 10 раз, диурез – до 800 мл;
  • при возрасте 3-6 лет количество микций в среднем 8, диурез в сутки – 900 мл;
  • от 6 до 10 лет ребенок должен мочиться в среднем 6 раз при суточном диурезе 1200 мл;
  • после 10 лет количество микций – 4-6, диурез 1200 мл.

Объем мочи, который выделяется при одной микции, рассчитывается так: 2,5 мл *вес ребенка (кг)/число микций за час.

При поллакиурии, вызванной воспалением мочевого пузыря, к частым микциям присоединяются жжение, боль. Ухудшается и общее самочувствие – ночные походы в туалет лишают полноценного ночного сна, вызывают снижение работоспособности, сонливость, вялость в течение дня.

Симптомы поллакиурии при пиелонефрите выражаются:

  • болью в животе, отдающей в поясницу;
  • повышением температуры;
  • мочой темного цвета;
  • признаками общей интоксикации организма – тошнотой, рвотой, слабостью.

Симптомы поллакиурии у детей, вызванной психоэмоциональным стрессом, чаще всего проходят самостоятельно через 1-4 недели, но могут продолжаться более длительное время.

Частые мочеиспускания у детей служат показателем внутреннего напряжения, слишком плотного распорядка дня, не оставляющего ребенку свободного времени, не позволяющего отвлечься от обязанностей.

Диагностика

Чтобы вылечиться от поллакиурии, необходимо выяснить, что вызвало это явление. Для этого самым внимательным образом относятся к сбору анамнеза, включая перенесенные инфекционные заболевания, хирургические операции, травмы.

Женщинам обязательно проводят осмотр гинеколога, нефролога, психотерапевта. При беременности обязательна консультация акушера-гинеколога.

Мужчинам назначают консультацию уролога-андролога, при необходимости – сексолога, онколога. Причиной поллакиурии у мужчин может стать рак простаты.

Для выяснения причины поллакиурии у детей может потребоваться консультация педиатра, психотерапевта.

Диагноз устанавливают на основании результатов:

  • анализа мочи общего, по Нечипоренко;
  • анализа крови;
  • рентгеновского исследования мочевыводящих путей – цистографии, уретрографии;
  • компьютерной томографии.

Лечение

Для устранения поллакиурии лечат основное заболевание, вызвавшее частые мочеиспускания. Причину устанавливают по результатам диагностического обследования. При частых микциях, вызванных мочекаменной болезнью, больному показана операция по дроблению камня или медикаментозное лечение, направленное на выведение камня.

Если причиной поллакиурии является воспаление мочевого пузыря, мочеточников, то назначают лечение антибактериальными препаратами. Поллакиурию, вызванную приемом лекарств, устраняют отменой препаратов. Для успеха лечения ограничивают количество выпитой жидкости в сутки, не употребляют напитки, обладающие мочегонным эффектом – чай, кофе, алкоголь.

При поллакиурии, вызванной неврозом, применяется электросон, УВЧ на область промежности, седативные средства, м-холинолитики, спазмолитики. Если патология вызвана гиперактивностью мочевого пузыря, то назначают курс лечебной физкультуры, направленный на укрепление мышц тазового дна.

Для предотвращения рецидивов заболевания проводят профилактику. У мужчин к мерам профилактики относятся ежегодный осмотр у уролога-андролога, осмотр предстательной железы. Женщины, чтобы не допустить возврата болезни, должны два раза в год посещать гинеколога для выявления воспалительных заболеваний, объемных процессов (рак, миома, киста) в мочеполовых органах.

Поллакиурия – это учащенное мочевыделение в течение суток. Детский организм отличается от взрослого и анатомически, и физиологически. Возрастные особенности анатомического строения почек, мочевого пузыря и всей мочевыводящей системы в целом оказывают определенное влияние на функциональность данных органов.

Частота мочеиспускания зависит от возраста ребенка и в норме составляет:

  1. Первые 5-7 дней после рождения – 4-5 раз за сутки ;
  2. От 1 недели до 6 месяцев – частота мочеиспускания составляет 17-25 раз (в зависимости от объемов потребляемого грудного молока);
  3. От 6 до 12 месяцев – 15-17 раз в сутки;
  4. От 1 года до 3 лет – 10-12 раз в сутки;
  5. С 3 до 7 лет – 7-8 раз в сутки;
  6. От 7 до 10 лет – 6-7 раз в сутки;
  7. От 10 лет и старше – 4-6 раз в сутки.

Если походы ребенка в туалет незначительно варьируются в течение нескольких дней, то это еще не является поводом для беспокойства.

Следует также помнить, что основной объем мочи должен выделяться днем.

Этиология

Существует несколько причин, в связи с которыми частое мочеиспускание у детей без боли является вариантом нормы:

  1. Увеличение объемов потребляемой жидкости. Если ребенок приучен употреблять средние объемы жидкости, то увеличение выпиваемой жидкости без объективных на то причин (физическая нагрузка, высокая температура окружающей среды) и постоянное чувство жажды с увеличением диуреза может стать причиной для беспокойства, так как могут являться одним из проявлений сахарного или несахарного диабета;
  2. Прием лекарственных средств с диуретическим эффектом: мочегонные препараты (диуретики), а также некоторые лекарственные препараты из противорвотных, противоаллергических групп, для которых диуретический эффект является одним из побочных действий;
  3. Прием в пищу ягод, фруктов, овощей, а также напитков, которые обладают мочегонным свойством. К ним относят: черный и зеленый чай, травяные чаи, кофе, огурцы, морковь, клюква, газированные напитки, дыня;
  4. Длительное пребывание на холоде может приводить к рефлекторному спазмированию почечных сосудов, что способствует ускорению фильтрации мочи и ускорению ее выведения из организма;
  5. Стрессовые ситуации и эмоциональное перевозбуждение, которые ведут к выбросу адреналина. Адреналин увеличивает продуцирование мочи и повышает возбудимость мочевого пузыря, что приводит к частым позывам в туалет (даже при не полностью наполненном мочевом пузыре) и выделению мочи небольшими порциями.

Поллакиурия, вызванная влиянием данных факторов, является физиологической и не требует терапии. Такое учащение позывов к мочеиспусканию проходит после устранения воздействия соответствующего фактора. Однако если поллакиурия не проходит после ликвидации провоцирующего фактора, то следует более тщательно понаблюдать за состоянием ребенка, так как возможно учащенное мочеиспускание, даже без болевых ощущений, может быть симптомом заболевания.

Поллакиурия, как признак патологического процесса

Существует ряд заболеваний, которые сопровождаются поллакиурией без болезненных ощущений:

  • Уменьшенный объем мочевого пузыря. Причиной такого дефекта может быть врожденная анатомическая аномалия или сдавление стенок мочевого пузыря опухолью;
  • Нейрогенное нарушение функций мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу. Такая патология наблюдается при нарушении развития нервных центров ответственных за регуляцию работы мочевого пузыря. При этом нарушается сбор и выведение мочи из организма. Заболевание проявляется поллакиурией без признаков воспаления, возможно появление ;
  • Травмы и опухолевые процессы головного и спинного мозга, которые ведут к нарушению процессов иннервации, что проявляется учащением мочеиспускания (малыми порциями), ;
  • Сахарный диабет (заболевание эндокринной природы, связанное с инсулиновой недостаточностью) на первых этапах может сопровождаться постоянным чувством жажды, частым выделением больших объемов мочи, исхуданием (при повышенном аппетите);
  • Несахарный диабет (заболевание, связанное с нарушением синтеза гормона вазопрессина) приводит к образованию больших объемов мочи;
  • Нервно-психические нарушения (неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония) провоцируют постоянную поллакиурию и сопровождаются также изменением эмоционального фона: частые смены настроение, головные боли, нервозность, развитие различных фобий.

Таким образом, если вы заметили тревожные изменения в здоровье своего ребенка, то следует немедленно обратиться к врачу и провести необходимую диагностику.

Диагностика

Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы исследования. К обязательным лабораторным методам исследования относятся:

  • Клинический (общий) . Сбор мочи проводится утром, натощак, для анализа собирается средняя порция (полученная в середине мочеиспускания). Перед сбором анализа необходимо провести необходимые гигиенические мероприятия. В процессе исследования можно выявить наличие (повышение уровня лейкоцитов), что свидетельствует о воспалительных процессах; гематурии (увеличение числа ), что говорит о серьезных почечных нарушениях; (присутствие в моче белка);
  • Посев мочи для выявления присутствия в моче бактерий (.

    • Также обязательным является мониторирование частоты и объема мочеиспускания ребенка за сутки.

    Лечение

    Лечение ребенку назначается только после полной диагностики. Схема лечения будет зависеть от поставленного диагноза:

    • При воспалительных процессах мочевыделительной системы назначаются уросептические средства и антибиотикотерапия;
    • При выявлении сахарного и несахарного диабета проводят гормонально-заместительную терапию;
    • При неврологических причинах – седативные, ноотропные препараты, а также – физиотерапевтические процедуры;
    • При выявлении новообразований и при патологических состояниях ЦНС может проводиться хирургическое лечение.

Частое мочеиспускание у детей без боли может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. В норме ребенок грудного возраста мочится около 25 раз в сутки и больше, при этом к 4 летнему возрасту частота мочеиспусканий уменьшается до 7-8 раз. К 10 годам дети посещают туалет около 6 раз за день, в 12-15 лет эта цифра колеблется от 3 до 5 раз. Вследствие различных факторов количество мочеиспусканий может меняться, причиной чему могут быть как вполне безобидные факторы, так и достаточно серьезные, требующие обследования и соответствующего лечения.

Органы мочевыделительной системы у взрослых и детей имеют анатомические и функциональные различия. У малышей эта разница довольно существенная, ведь органы еще незрелые и окончательно сформируются гораздо позже. Этим и можно объяснить мочеиспускание частое у детей без боли. У ребенка постарше могут свидетельствовать о различных нарушениях, поэтому для уточнения причины необходима консультация специалиста.

Причины

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка, которые не сопровождаются болью, могут быть вполне объяснимыми и не представляющими никакой опасности. Речь идет о физиологической поллакиурии, спровоцировать которую могут такие факторы, как:

  1. Жидкость, употребляемая в большом количестве. Если у ребенка появляется потребность к утолению жажды, которая появилась на фоне жары или после физической активности, с помощью воды, и потом ребенок пьет в большом количестве и часто мочится — это норма. Другое дело, когда дети без причины начинают много пить и часто писать, поскольку это является одним из симптомов сахарного диабета.
  2. Лекарственные препараты с мочегонным свойством (прием диуретиков, антигистаминных и противорвотных средств).
  3. Контакт с холодными предметами (сидение на холодном полу или камне, купание в холодной воде, ношение вещей не по погоде) может спровоцировать поллакиурию. Почки не защищены жировой прослойкой. Любой длительный их контакт с неподходящей температурой может привести к развитию переохлаждения и воспаления. Как правило, частое мочеиспускание в таком случае можно устранить согреванием.
  4. Продукты с мочегонным действием. Употребление продуктов с большим содержанием жидкости в них может спровоцировать у детей частое мочеиспускание. К таким продуктам можно отнести всеми любимый арбуз, свежий огурец, бруснику, чай и т.д.
  5. Стрессы и перевозбуждение. Любые приятные и не очень эмоции провоцируют всплеск гормона адреналина, который способствует возбудимости мочевика и стимулирует отток жидкости. Ребенок в таком случае испытывает позывы к мочеиспусканию часто, но порционное количество мочи, выделяющееся за один раз, совсем маленькое. Такое состояние обычно не требует какой-либо терапии и самостоятельно проходит.

Физиологическую поллакиурию провоцируют факторы, которые устраняются самостоятельно и не требуют лечения. Если ребенок часто бегает в туалет, а боль при этом отсутствует, то следует выяснить причину и попытаться ее устранить. Как правило, физиологическая поллакиурия длится не больше суток. Длительное нарушение мочеиспускания может свидетельствовать о неблагоприятных патологических нарушениях, поэтому если проблема не устраняется через определенное количество времени, нужно обратиться к врачу.

Заболевания — провокаторы

Нередко частое мочеиспускание у ребенка может быть вызвано происходящими в организме нарушениями психосоматического характера, заболеваниями эндокринных органов и ЦНС. Помимо частого желания справить малую нужду, у ребенка наблюдается повышение температуры тела, чрезмерная потливость, потеря аппетита, вялость, капризность. Есть несколько заболеваний, которые могут вызывать поллакиурию.

Сахарный и несахарный диабет. Причиной сахарного диабета становится нарушение связи между инсулином и глюкозой, поступающей в организм. При накоплении большого количества сахара в организме малыш испытывает жажду, сильный аппетит, после чего часто посещает туалет. Помимо этих симптомов могут наблюдаться поражение кожного покрова воспалительного и гнойного характера. Функциональные нарушения, происходящие в гипоталамусе, провоцируют развитие несахарного диабета.

Нарушение работы мочевого пузыря. Нейрогенная дисфункция мочевика проявляется частым и безболезненным мочеиспусканием. Простудные заболевания и стрессы могут усиливать неприятную симптоматику.

Стресс, психологическая травма нередко становятся факторами, провоцирующими частое, иногда бесконтрольное мочеиспускание. Если стрессовая ситуация не нанесла серьезной травмы ребенку, то поллакиурия будет физиологической и вскоре пройдет. При серьезных психических нарушениях потребуется лечение и работа с врачом соответствующей квалификации.

Патологии центральной нервной системы. Головной мозг и спинной участвуют в передаче импульсов о позывах справить нужду. Если эта передача нарушается, то мочеиспускание начинает происходить самопроизвольно. Причиной этому могут быть опухоли, травмы, воспалительно-дегенеративные болезни.

Аномальное развитие мочевика, сопровождающееся уменьшением органа, будет проявляться в виде поллакиурии. Кроме этого, частые безболезненные мочеиспускания могут протекать на фоне подростковой беременности, наличии образований в мочеполовых органах.

Такие состояния требуют дополнительной диагностики и лечения, поскольку самостоятельно они не пройдут. Некоторые из заболеваний достаточно опасны для здоровья ребенка и его жизни, поэтому чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов у ребенка в дальнейшем на устранение симптома и улучшение качества жизни.

Диагностика и лечение

В качестве диагностики поллакиурии понадобится сдача крови на анализ и лабораторное исследование мочи. Урина собирается перед сдачей на анализ, но не позднее 10 часов с момента сбора баночка должна попасть в лабораторию, в противном случае показатели будут недостоверными. При выявлении в урине патогенных микроорганизмов нужно будет пройти ряд дополнительных обследований — УЗИ почек и мочевого пузыря.

Диагностика поможет выявить болезнь, спровоцировавшую частые позывы к мочеиспусканию, исходя из чего врач подберет эффективное лечение. В домашних условиях устраняют без лекарственных средств физиологическую поллакиурию. В остальных случаях ребенок будет нуждаться в госпитализации и назначении соответствующей терапии. Лечение направлено на устранении болезни и неприятного симптома. Для каждого ребенка оно подбирается индивидуально. Неврозы лечат успокоительными средствами, сахарный диабет — коррекционной диетой и вводом инсулина.

Иногда может понадобиться хирургическое лечение, если имеются опухоли и патологии ЦНС.

В качестве профилактики поллакиурии необходимо следить за здоровьем ребенка — психическим и физическим, его эмоциональным состоянием. При каких-либо настораживающих факторах в поведении малыша, его самочувствии необходимо обращаться к доктору. Ежегодно нужно проводить профилактический осмотр малыша, сдачу необходимых анализов, чтобы своевременно выявить возможные нарушения в организме.

За ребенком нужно постоянно наблюдать, чтобы не пропустить возможные отклонения. Если у малыша обнаружилась поллакиурия, не нужно пытаться устранить ее самостоятельно, поскольку учащенное мочеиспускание — всего лишь симптом происходящих нарушений в организме. Только врач сможет установить причину и назначить правильную и действенную терапию.

Частое мочеиспускание у детей без боли. Также это состояние называют поллакиурия - оно безобидно, но должно контролироваться родителями и врачом при необходимости. Если врач выяснил, что это совсем небезобидный симптом и выписал лекарства, то родители малыша должны также чётко контролировать лечение.

У детей, в отличие от взрослых людей, очень сильно отличается работа брюшных органов. Организм ребёнка не полностью сформировался, чтобы функционировать в нормальном режиме. По этой причине для взрослого какие-либо состояния могут не считаться патологией, а для ребёнка будут болезнью или отклонением от нормы.

Мочевыделительная система у девочек и у мальчиков начинает полностью работать в возрасте четырнадцати лет. Почки устроены таким образом, что происходит фильтрация мочи. При появлении погрешностей в работоспособности почек, которые провоцируются многими болезнями, начинается расстройство по отделению мочи.

В зависимости от возраста существуют свои нормы по объёму выделяемой мочи. Нормы объёма у мальчиков и девочек различаются, что напрямую зависит от особенностей и различий их организмов.

Существуют приблизительные нормы объёмов мочи у ребёнка до десяти лет:
  • нормальный диурез у детей: 0 - шесть месяцев в сутки до двадцати пяти раз;
  • диурез у детей до 12 месяцев - минимум от десяти, но в среднем пятнадцать раз;
  • 13 месяцев - 3 года, 2 месяца - десять раз;
  • 36 месяцев - семь лет - около восьми раз;
  • 6 лет - до 4 лет и до 10 лет - от четырёх до шести раз в сутки.

Приведённые нормы являются приблизительными и могут сильно отличаться днем, в зависимости от количества потребляемой воды в сутки.

Физиологическая проблема частого хождения в туалет нередко становится основной среди всех возможных. Само по себе состояние нестрашное и проявляется от большого объёма мочи.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут быть связаны с недугами, но не стоит сильно волноваться, возможно, что проблема неорганического характера. Таким образом, когда ребенок выпивает много воды, то и позывов становится больше.

Родители должны понимать, из-за чего ребенок пьёт много воды - от большой жажды или это просто привычка. Чаще всего жажда - начальное проявление (симптоматика) диабетов.

К наиболее частым причинам физиологической поллакиурии можно отнести:
  1. Принятие в большом количестве мочегонных средств. Этот медицинский эффект имеет ещё и лекарства против аллергии, слабительное лекарство, диуретические препараты.
  2. Продолжительное пребывание ребенка в холодном месте, из-за чего возникает переохлаждение. Начинаются частые позывы к мочеиспусканию у ребёнка без болевого синдрома. После прекращения переохлаждения поллакиурия и частое безболезненное мочеиспускание заканчиваются.
  3. Принятие в рацион продукта, который имеет мочегонное действие. Любой фрукт, ягоды имеют мочегонное действие.
  4. Во время тревоги и стрессов проявляются частые мочеиспускания у ребенка. Это преходящее недомогание. Оно быстро пройдёт.

Физиологические процессы поллакиурии у детей абсолютно логичные и являются совершенно безобидными.

По мере снятия провоцирующих факторов, происходит заметное улучшение диуреза. Если рассмотреть иные причины частого мочеиспускания у маленьких детей - такие, как расстройства функций мочевого пузыря, болезнь центральной нервной системы и прочие, то нужно отнестись с большим вниманием, ведь нередко одна из этих патологий становится признаком опасного недуга.

Чрезмерно частое мочеиспускание у ребенка бывает во время воспаления мочевого органа. При сбоях в работе проявляется болевой синдром, частые мочеиспускания или затруднённое выведение мочи.

Настоящей причиной могут быть нервные рецепторы, которые отвечают за нормальную работу органа.

Проблема начинает обостряться под воздействием таких факторов:
  • Стрессов.
  • Тревоги.
  • Воспаления.

Очень редко, когда при поллакиурии может появляться состояние энуреза (ночью или днём). Температура выше 37 тоже редкость. Но всё равно, за детьми как родители, так и лечащий врач обязаны наблюдать.

Есть такой возраст, при котором у мальчиков (редко у девочки 4 лет) резко возрастает общий объём мочеиспусканий. Дети могут ходить в туалет через каждые двадцать минут, не чувствуя боли, жжений или рези. Такое частое мочеиспускание начинает развиваться уже в 5 лет. В эти года малыши могут проконтролировать позывы, в том числе ночные.

Основной фактор возникновения поллакиурии - стрессовые периоды. Но для того чтобы удостовериться, так ли это на самом деле, родители должны показать ребёнка урологу, и он все равно обязан проводить диагностические меры для обнаружений очагов в каком-либо месте сферы мочеотделения. Диагностика выполняется таким образом: малыш должен сходить в туалет, а доктор посмотреть, весь ли мочевой пузырь освобождён от мочи.

Характерное состояние у детей в данной ситуации - это также синдром дневного частого мочеиспускания.

Как проводится лечение «дневных хождений в туалет»? Курс лечения небольшой, если причина психологическая.

Но причиной могут быть и другие состояния. Поэтому сначала выясните ее. Бывает, что достаточно три или четыре раза сходить к детскому психологу.

Большая частота мочеиспускания в день у ребёнка до 3 лет может сигнализировать о заболевании, поэтому врачи, которые специализируются по почкам, проводят полную проверку. Доктор осматривает, опрашивает родителя, изучает имеющиеся патологии.

Обязательно проводят лабораторный анализ мочи и плазмы для установления болезни. Но диагноз разрешается утверждать только при изучении итоговых результатов анализов.

Аномальные показания:
  • урина: высокая концентрация веществ протеинов, кислоты в моче, соединений, а также лейкоцита укажет болезненное воспаление органа мочевыводящей сферы организма человека;
  • кровь: низкий уровень (концентрация) гемоглобина в крови.

А также маленькое число тромбоцитов. Они могут оповещать о плохом состоянии здоровья.

Лабораторная диагностика

Лаборант производит посев биологических образцов в специально подготовленной среде, чтобы определить вид болезнетворного возбудителя циститов, гломерулонефритов, пиелонефритов у мальчика, у девочки.

В итоге, можно выяснить чувствительность болезнетворного микроорганизма от действия препарата. Это значит, что выясняется возможность уничтожения лекарством патогенной флоры. В некоторых ситуациях урологи рекомендуют собирать 24-часовую мочу для распознавания расположений инфекционных очагов.

Для точной постановки болезни необходимо детям проводить проверку малого таза:
  • компьютерная томография;
  • рентгенограмма;
  • урография;
  • ультразвуковые проверки;
  • МРТ- магнитно-резонансная томография.

Эти процедуры по обследованию назначают ребёнку, учитывая его возраст. Магнитно резонансную томографию и обычную компьютерную томографию запрещено проводить младенцам или маленьким детям.

Диагностика позволит вовремя обнаруживать патологии и начинать лечение на ранних стадиях, когда клетка и ткань еще не повредились.